小儿术后镇痛专家共识精要.pptVIP

单次静脉注射： 0.5-1.0 ?g /kg 按镇痛效果滴定，新生儿减量 连续静脉输注： 0.3-0.8 ?g /kg/h PCA: 负荷剂量：0.5-1.0 ?g /kg； 背景剂量: 0.15?g /kg/h； 单次冲击剂量：0.25ug/kg, 锁定时间20min; 最大量:1-2?g /kg/h 作用效能是芬太尼的8 – 10倍 比芬太尼的脂溶性更高? 很容易穿过 BBB: 起效迅速 (PACU 镇痛特佳) 新生儿肝酶系统不成熟，清楚率降低，清除受肝血流的影响很大 N-去碱基化和O-去甲基化 (代谢产物有 10% 活性) 术后镇痛的成功应用 单次静脉注射： 0.05-0.1 ?g /kg， 按镇痛效果滴定。 连续静脉输注： 0.02-0.05 ?g /kg/h PCA: 负荷剂量: 0.05-0.1 ?g /kg, 背景剂量: 0.03-0.04?g/ kg/h; 单次冲击剂量0.01/kg, 锁定时间15min； 最大量：0.1-0.2 ?g /kg/h。 配置时，以按1.5-2 ?g /kg 配置在100ml 液体中，使用48小时,背景输注为2ml/h, 单次冲击为0.5ml。 口服给药血浆浓度高峰时间（Tmax）为1.6-2h 静脉给药1min起效，5min达到最大作用 血浆蛋白