应用重组人脑利肽对择期pci患者肾功能的影响.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………·1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文应用重组人脑利钠肽对择期PCI患者肾功能的影响 前言………………………………………………………………………………6刖吾……………………………………………………………………………………………¨ 材料与方法…………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………………………………10 附图……………………………………………………………：…………12 5 附表…………………………………………………………………………”1 讨论……………………………………………………………………………………………17 结论……………………………………………………………………………………………22 参考文献…………………………………………………………………22 综述脑钠肽的临床应用……………………………………………………25 致谢…………………………………………………………………………………………………”37 个人简历………………………………………………………………………38 中文摘要 应用重组人脑利钠肽对择期PCI患者肾功能的影响 摘 要 humannatriurefic brain 探讨d1BNP对择期PCI患者肾功能的影响。 心功能分级Ⅲ．Ⅳ级、慢性肾功能不全、急、慢性感染性疾病、免疫系统 疾病、恶性肿瘤、甲状腺功能异常、目前应用损害肾功能药物者、2周内 组(63例)，两组患者均给予抗血小板聚集药物、阿托伐他汀等冠心病二 级预防治疗，两组均经充分术前准备，两组患者均选用非离子型低渗对比 剂(碘海醇注射液)。所有患者均置入药物涂层支架。rhBNP治疗组于PCI 0．0lug／kg／min。详细记录两组患者一般临床资料及介入参数，包括年龄、 性别、体重、高血压、血脂代谢异常、糖尿病、吸烟史等情况。观察两组 urea 患者术前、术后24小时、术后48小时、术后72小时血尿素氮(blood nitrogen，BUN)、血肌酐(Serum filtration Cys．C)、估算肾小球滤过率(Estimatedglomerularrate．eGFR)和 clearance 肌酐清除率(Creafinine 患者肾功能影响。 结果： l临床基线资料比较：两组患者在年龄、性别、体重、吸烟史、合并 症(高血压、糖尿病、血脂代谢异常)、基本用药情况方面没有统计学差 1) 异(胗O．05)。(Table 2造影及介入结果比较：两组患者在介入血管、对比剂种类及用量、 中文摘要 induced 2例发生对比剂肾病(contrast (Table2) 1．46+0．33 mg／L、1．39+0．34mg／L、1．294-0．32mg／L；常规治疗组患者术后 mg／L、1．554-0．34 24小时、48小时、72小时Cys．C水平分别为1．904-0．50 mg／L、1．35+0．3 始回落，常规治疗组患者术后24小时和术后48小时Cys．C水平均高于 rhBNP治疗组患者(尸O．05)(Fig．2) 酐值开始升高，术后48小时肌酐值开始回落，术后72小时肌酐值进一步 回落；且术后24、48小时肌酐值较基线值升高有统计学意义(PO．05)， 脚组高，