咳嗽的诊治进展详解.pptVIP

慢性咳嗽的诊治指南解读 呼吸内科 易 群 咳嗽——患者就医的第一症状 在美国仅1998年有210万人因咳嗽而就医 每年咳嗽所耗费用仅次于疼痛, 排名第二 与咳嗽相关的检查诊断费每年10亿美元 Anita LS et al. Advance Data 2000; 27:317 咳嗽的生理意义 咳嗽是机体的一种重要防御机制 协助机体排出过多的分泌物及吸入的异物， 保持呼吸道通畅 咳嗽是预防感染扩散的重要因素 咳嗽可保持患者在致死性心律失常发作中意识清醒 和/或将心律失常转复为正常心律 咳嗽的危害 咳嗽的危害 咳嗽诊治研究大事记 1998美国，澳大利亚, 加拿大, 英国 咳嗽诊治指南首次出台 CHEST 1998; 114, Supplement: 133S-181S 2001年日本指定咳嗽诊治指南 2004年欧洲指定咳嗽诊治指南 咳嗽按病程分类 1. 急性咳嗽（﹤3周）： 普通感冒、过敏性鼻炎、急性细菌性鼻窦炎 ，AECOPD、肺炎、左心衰、哮喘、异物吸入。 2. 亚急性咳嗽（3~8周）： 感冒后咳嗽、百日咳、亚急性细菌性鼻窦炎。