心脏检查视触扣解读.pptVIP

概述：心脏解剖特点 位于胸腔中纵隔内。 1/3位于前正中线右侧，2/3位于左侧。 外观有前面、膈面、左侧面、右侧面、后面、心底部。 左右两侧与肺脏交界，下面与膈肌相邻 上方与出入心脏的大血管相连。 概述：心脏检查基本方法 按视、触、叩、听顺序检查与记录。 听诊器，具备钟型和鼓型胸件： ?钟型适于听低调杂音，如二尖瓣DM； ?膜型能滤过部分低调声音而适于听 高调杂音，如主动脉瓣DM。 心尖搏动－2 心尖搏动位置异常： 生理性因素：体位、呼吸、体型因素。 病理性因素：心脏疾患：左心室肥大、右心室肥大 肺脏疾患：推向健侧-胸腔积液、气胸 拉向患侧-肺不张 胸廓、脊柱畸形影响搏动位置。 腹部疾患：大量腹水、巨大肿瘤。 心尖搏动-3 心尖搏动强弱异常： 增强：生理性：胸壁较薄、运动、激动。 病理性：发热、甲亢、严重贫血、 左心室肥大。 减弱：生理性：胸壁较厚。 病理性：左侧大量胸腔积液、气胸、肺气肿