平喘镇咳和祛痰药精要.pptVIP

第二节 镇 咳 药 一、中枢性镇咳药 直接抑制延髓咳嗽中枢。 可待因 codeine 用于各种原因的干咳。 对胸膜炎伴有胸痛者尤其适用。长期用有耐药性和依赖性，能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，不宜用于痰多者，因对支气管平滑肌有轻度收缩作用，故对支气管哮喘性咳嗽者慎用。 右美沙芬 dextromethorphorphan 镇咳作用同可待因，较强。无镇痛作用，治疗剂量不抑制呼吸中枢，无耐受性和依赖性用于干咳，通常与抗组胺要合用，青光眼病人、妊娠3个月内、有精神病史这禁用。 喷托维林 pentoxyverine（咳必清） 镇咳作用是可待因的1/3。有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。 二、外周性镇咳药 抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一个环节。 那可丁 narcotine 苯佐那酯 benzonatate（退嗽） 在呼吸道局部感受器和神经末梢有麻醉作用，消除或减弱局部刺激。 第三节 祛 痰 药 痰液稀释药 粘痰溶解剂 第三十章 平喘、镇咳和祛痰药 药学院药理学教研室 刘瑞丽 Email：lrl@xxmu.edu.cn 呼吸系统常见疾病