医院突发公共卫生应急预案详解.docVIP

山锦医院突发公共卫生应急预案 第一节 总则 一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》 、《 中华人民共和国传染病防治实施办法》以及山西省相关文件、条例等的精神制定本预案。 二、突发事件是指： 1 、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 2 、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 三、突发事件应急组织领导机构 1 、突发事件应急指挥部 总指挥：院长 总督导：党委书记 副总指挥：行政副院长、业务副院长 2 、办公室 医务科：组织相应医疗专业技术人员，筹备必要的抢救器械、设施。 急救中心（内、外科）：负责开辟抢救场地，协助现场处置，医疗救护。 护理部：组织相应专业护理技术人员，筹备必要的护理抢救物品。 感染控制科：组织做好流行病学调查，指导卫生防护工作，监督传染病源的消毒隔离及传染病疫情上报工作。 药剂科：负责相关药品的紧急购入，保障药品的供应。 总务科：负责相关医疗设备的采购、维修及使用协调工作，保障临床所需相关物资的供应。医院感染突发事件应急预案医院感染突发事件是指出现医院感染流行或暴发趋势,当出现此类事件时，医院应紧急启动此预案。 （一）医院感染突发事件的报告 1、感染控制科接报出现疑似医院感染突发事件时，应迅速报告主管院长和医务科（最迟不得超过2小时）。 2、在主管院长指挥下，经医务科、感染控制科联合调查证实出现医院感染突发事件，应于24小时内报告当地卫生行政部门。 3、确诊为传染病的医院感染（如病原体为绿脓杆菌的医院感染），按传染病防治法的有关规定进行报告。 4、出现医院感染突发事件时，应采取下列感染控制措施： （1）主管院长接报后，迅速组织医务科、感染控制科开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受感人群缩小到最低范围。 （2）相关临床科室必须及时查找原因，协助调查和落实感染控制措施。 （3）检验科负责各种病原学检测。 （4）感染控制科流行病学调查步骤： a.证实医院感染突发事件：对怀疑患有同类感染病例进行确诊，计算其罹患率，如果罹患率显著高于该科室历年医院感染一般发病水平，则证实为医院感染突发事件。 b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查（认真填写调查表）。 d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当的治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接受新病人。 e.分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述；分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。 f.出具调查报告，总结经验，制定防范措施。医疗(技术)风险预警制度和应急预案（一）建立院长负责制，由主要负责人主抓医疗(技术)风险工作。 （二）医院从人力、财力、物力上加大投入，从工作环境、技术力量、设备购置、资金投入、分配形式上，给高风险，高科技，高技术的科室照顾和支持。 （三）设立医疗(技术)风险保险基金，为临床各科医护人员投保。 （四）对高风险的外科、妇产科医师实行医疗(技术)准入制度，不经准入的人员不允许从事高风险的医疗技术工作。 （五）建立“绿色通道”，对抢救、入院，会诊等实行规范化管理，注重患者抢救的工作流程和工作程序，医疗急救网人员24小时处于临阵状态。 （六）对急危症实行科主任负责制，需要会诊者，立即通知医务科，由医务科集中院内外权威专家会诊救治，不得贻误患者病情。 （七）与建立技术协作关系，对超过本院诊治范围的患者，及时送至该协作医院或相关上级医院救治。医疗技术损害应急预案（一）临床发现医疗技术损害，立即上报医务科和主管院长，医务科或主管院长10分钟到达现场进行调查核实，并及时把握“最佳时机”进行救治，把医疗损失弥补到最低限度。 ??? （二）发生医疗技术损害行为，医院立即组织有关专家进行会诊讨论，尽快采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。 ??? （三）疑似输液、输血、注射、手术等引起医疗技术损害后果的，应当对实物或现场进行封存。 ??? （四）对发生重大医疗技术损害的，由主管院长和医务科统一协调指挥，全院车辆、药品、设备、人员必须统一听从院内指挥和调度，任何科室和个人不得无故违抗或懈怠。 （五）对重大医疗损害技术行为，可能引起医疗事故的，应当在12小时内向区