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ACEI 对小儿左向右分流型先天性心脏病 肺动脉高压预防作用的研究 摘 要 目的：1.观察血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI ）对小儿左向右分流型先天性心脏病心功能以及 肺血管重构作用的影响。2.探讨 ACEI 对左向右分流型先天性心脏病肺动 脉高压形成的干预作用,为 ACEI 对肺高压形成是否具有预防作用提供一定 的理论依据。 方法： 1.将在泸州医学院附属医院儿科就诊的左向右分流 型先天性心脏病患儿纳入研究，但要除外有肺高压形成、有心衰症状、合 并有其它非左向右分流型的心脏畸形、有自然愈合倾向的小型室间隔缺损 及新生儿先天性心脏病；2.按就诊顺序将患儿随机分为治疗组和安慰剂 组，治疗组予口服卡托普利，0.5-1mg/(kg.次），Q12h，共口服 8 周，安 慰剂组给予安慰剂维生素 C，0.5 Q12h,共口服 8 周；3.在纳入时和纳入 后第 1 月、第 2 月及第 6 月四个时间点采用 ELISA 方法检测血清 BNP、 MMP-2、MMP-9 及 TIMP-1，用心脏彩色多普勒超声测量 PASP 、LVEF 、 Qp/Qs、Tei 指