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CK5／6和EGFR为三阴性乳腺癌预后不良因素的分析 硕士生姓名：张辉运 指导教师：高亚杰教授 指导小组：班丽英教授 专业名称：肿瘤学 摘要 breast 目的：三阴性乳腺癌(trip-negative receptor，ER)阴性、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)阴性及人类表皮生长因 factor 子受体(humanepidermalgrowth 病年龄轻、侵袭性强、术后复发早、复发率高、进展快、生存期短、对内分泌治 疗及抗Her-2治疗不敏感、预后较差等临床特点。 的CKs，是CK家族中的一员，属于高分子量CKs，表达于上皮组织基底层中。 临床上主要用于鳞状细胞癌、基底细胞癌、基底乳头状瘤及鼻咽部和其他部位的 淋巴上皮癌以及腺癌和间皮细胞癌的鉴别和诊断。 faetor 表皮生长因子受体(epidermal receptor，EGFR)是人表皮生长因子 growth 受体家族成员，是G蛋白、细胞因子、整合素等多种信号通路的交汇点，在大约 1／3的人体肿瘤中过度表达，在机体发育过程中起重要作用。EGFR的表达与肿瘤细 胞的分化、转移、预后相关。细胞表面的EGFR被激活后，发生受体自身磷酸化 和酪氨酸激酶的活化，进而导致细胞内信号转导通路的激活，促使细胞增殖，抑 制细胞凋亡，促进肿瘤细胞浸润和转移的发生。 本文以免疫组化方法研究三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌中的CK5／6和 EGFR的表达情况，结合临床病理资料，探讨此两种蛋白在三阴性乳腺癌中的表达 特点以及相关性分析，将为揭示三阴性乳腺癌的生物学特性，对于临床工作者研 究乳腺癌提供了新思路，也为这两种蛋白作为三阴性乳腺癌预后不良因素的可行 性提供依据。 方法：收集2008年10月至2010年10月大连医科大学附属第一医院收治，经病 理学检查和免疫组化染色确认的三阴性乳腺癌患者48例，非三阴性乳腺癌274例。 所有患者均为女性，年龄32--82岁，中位年龄52岁，病理类型均为浸润性导管癌I—III 级。所有的乳腺癌标本均取肿瘤组织，经常规10％中性福尔马林液固定，石蜡制片， HE染色和免疫组化检测。 结果： 1．三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌中CK5／6的表达率分别为62．50％和4．74％俨 O．05)，EGFR表达率分别为31．25％和8．03％俨O．05)。 2三阴性乳腺癌中CK5／6-与EGFR的表达有一定相关性(PO．05)． 结论： 1．CK5／6在三阴中的阳性表达率明显高于非三阴性乳腺癌，可以作为三阴性乳 腺癌预后不良因素。 2．EGFR在三阴中的阳性表达率明显高于非三阴性乳腺癌，也可以作为三阴性 乳腺癌预后不良因素。 3．有约16．7％三阴性乳腺癌表达CK5／6同时表达EGFR。 ERFR 关键词：三阴性乳腺癌免疫组织化学法CK5／6 2 CK5／6andEGFRas factors The on poor study prognostic inthe breastcancer triplenegative Master degreecandidate：ZhangHuiyun Supervisor：ProfessorGaoYajie