第八章M胆碱受体阻断药第九章N胆碱受体阻断药摘要.pptVIP

制作人：杨宏艳 第一节 阿托品和阿托品类生物碱 2.眼： （1）扩瞳 5.扩张血管，改善微循环 6.解救有机磷酸酯类中毒 2）解毒药： 毒扁豆碱（缓慢iv） 思考题： 1. 阿托品中毒时产生的中枢症状可否用吩噻嗪类药物（氯丙嗪）解救？为什么？ 2. 解救有机磷农药中毒时需足量反复使用阿托品，达到阿托品化。此时若阿托品过量中毒，解救可否用 毒扁豆碱？为什么？ 山莨菪碱（anisodamine)  （人工合成品：654-2） 特点： 东莨菪碱（scopolamine) 特点： 合成解痉药 第 九 章 N受体阻断药 神经节阻断药 第二节 骨骼肌松弛药  —— 神经肌肉阻滞药 一、除极化型肌松药 —— 非竞争型~~~ 最初：短时肌束颤动 连续用药：快速耐受性 抗胆碱酯酶药（新斯的明）加重 琥珀胆碱中毒，故不能用于解救 1.窒息感 2.眼内压升高 3.肌束颤动 4.血钾升高 筒箭毒碱（d-tubocurarine) 麻醉辅助药 思考题： 除极化型肌松药中毒可否用新斯的明抢救？为什么？ 重点回顾： 阿托品的药理作用、临床应用。 山莨菪碱、东莨菪碱的特点。 肌松药的分类、代表药、特点。 选择性差---作用广泛。腺体对阿托品最为敏感。减