第六讲治疗中枢神经系统退行性疾病药摘要.pptVIP

[配方] 卡比多巴：左旋多巴（1：10）?心宁美 苄丝肼：左旋多巴（1：4）?美多巴 半合成的麦角生物碱 3、多巴胺受体激动药 ●溴隐亭 （1） 激动纹状体中DA受体,抗帕金森病疗效与左旋多巴相似 （2）激动下丘脑短轴系(结节－漏斗通路)DA受体 (-)催乳素分泌 用于产后回乳、泌乳过多 (-)生长素分泌 治疗巨人症与肢端肥大症 （一）拟多巴胺类药物 4、促多巴胺释放药 ●金刚烷胺 （一）拟多巴胺类药物 1.促进DA释放，并抑制多巴胺的再摄取。 2.抗帕金森病的疗效不及左旋多巴，但优于胆碱受体阻断药。 3.见效快而持效短，用药数天即可获得最大疗效，但连用6-8周后疗效逐渐减弱。与左旋多巴合用有协同作用。 [特点] ● 苯海索(安坦） ● 苯扎托品(苄托品) （二）中枢胆碱受体阻断药 (－)中枢Ach作用 (－)黑质－纹状体通路中Ach功能 抗帕金森病 [药理作用] [适应证] 1.轻症患者 2.不能耐受左旋多巴或禁用左旋 多巴者 3.与左旋多巴合用 4.治疗抗精神病药引起的锥体外 系反应（帕金森综合征） 1、左旋多巴为最常用且有效的抗帕金森病治疗药，很少单独应用。目前应用左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比