全胸腔镜与传统胸肺叶切除术的临床对比研究.pdf

目录 英文缩略词表 3 中文摘要 4 英文摘要 5 正文 1. 前言 7 2. 材料与方法 8 3. 结果13 4. 讨论16 5. 结论26 6. 展望26 7. 参考文献27 附录 30 致谢 31 综述及参考文献 32 - 1 - 英文缩略词表 英文缩写 英文全称 中文名称 ACCP American college of chest physicians 美国胸科医师协会 BAC brochioloalveolar carcinoma 细支气管肺泡癌 CEA carcinoembryonicatigen 癌胚抗原 cm centimeters 厘米 CT computer tomography 计算机断层扫描 c-VATS completely video-assisted thoracoscopic sugery 全胸腔镜手术 d day 天 ml milliliter 毫升 min minite 分 NSCLC non-small cell lung cance 非小细胞肺癌 NCCN National Comprehensive Cancer Network 美国国家综合癌症网 Pap papillary adenocarcinoma 乳头状腺癌 VATS video-assisted thoracoscopic surgery 电视辅助胸腔镜手术 - 2 - 中文摘要 全胸腔镜与传统开胸肺叶切除术的临床对比研究 目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的价值。 方法 2009 年 7 月至 2011 年 3 月我科全胸腔镜肺叶切除术 47 例（观察组）， 随机选取 47 例同期开胸肺叶切除术（对照组）作对照研究，观察手术时间、清 扫的淋巴结数量、术中出血量、术后胸液量、胸引管带管时间，术后住院时间， 切口疼痛程度、术后并发症等方面指标。 结果 两组均无围手术期死亡。观察组与对照组比较，在手术时间 (180.1± 40.3min vs 212.3±38.5min,p0.05)、术中出血量(135.1±35.8ml vs 170.2 ± 28.1ml ,p0.05) 、 术 后 胸 液 量 (1077.4 ± 265.1ml vs 1527.6 ± 347.4ml,p0.05)、胸引管带管时间(5.3±1.9d vs 6.9±1.7d,p0.05)、切口 疼痛评分(5.6±1.7 vs 7.3±1.5,p0.05)、术后住院时间(6.2±1.8d vs 7.7 ±1.5d,p0.05)差异有统计学意义。观察组淋巴结清扫数目与对照组无统计学 差异(13.5±3.1 枚 vs 12.8±2.9 枚,p=0.261)。术后总的并发症观察组要少于 对照组(10.6% vs 19.1%,p0.05)，但差异没有统计学意义。 结论 全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术相比，创伤小、恢复快、疼 痛轻、住院