晚期肺腺癌患者疗前后血清egfr突变状态的比较.pdf

目录 英文缩略语…………………………………………………．………。3 摘要……………………………………………………………………………．．4 Abstract…．．．…………．．………。．。。．．。．．……。．．。。．．。。．．……。．．…。．．．．5 引言……………………………………………………………………………。6 材料与方法……………………．j………………………………………8 实验结果………………………………………………………………。13 分析与讨论…………………………………………………………23 结。论……………………………………………………………………………27 致谢………………………………………．…………………………………．．28 参考文献…………………………………………………………。29 英文缩略语 Abbreviation EGFR factor 表皮生长因子受体 epidermaIgrowthreceptor TKI kinaseinh．bitor 酪氨酸激酶抑制剂 tyrosine NscLcNon-smalI—celIcancer 非小细胞肺癌 Iung highperHFormance denaturing DHPLc 变性高效液相色谱 Iiquidchromatography PcR chainreaction 聚合酶链反应 polymerase PNA—LNA nucIelcac．d-Iocked肽核酸一锁核酸聚合酶链 peptide PcR nucIeicacidPcR 式反压立夹 cIamp cIamp Sco sco am rp．ons rp．onspI．ficationrefractory蝎形探针扩增阻滞突变 ARMsmutation 系统 system oRR rate 客观有效率 objectiveresponse PFs freesur、，ivaI 无进展生存期 progression 0S overaIlsun，ival 总生存期 3 FR突变状态 晚期肺腺癌患者化疗前后血清EG 的比较 摘要 目的 检测晚期肺腺癌患者化疗前后血清EGFRl9外显子和21外显子突变状态，分析 化疗是否对EGFR突变状态产生影响。 方法 磁珠法提取血清游离DNA后，使用酶切富集联合巢式PcR的方法分别对血清 游离DNA中EGFR19外显子和21外显子进行特异性扩增，应用高效变性液相色谱 法(DHPLc)和直接测序的方法对PcR产物EGFR19外显子和21外显子的突变状态 进行检测。 结果 33对化疗前后血清DNA全部扩增成功，DHPLc法与直接测序法结果一致性高 (EGFR19外显子一致性100‰K=1．000；EGFR21外显子一致性93．9‰K=0．867)， 直接测序对于EGFR 不一致的18例中，11例由化疗前EGFR突变阴性变为阳性，7例由化疗前阳性变为 阴性。 结