再造拇指指腹角的设定及其对生物力学的影响.pdf

中文摘要 再造拇指指腹角度的设定及其对生物力学的影响 摘 要 目的：拇指在手的功能中占很重要的的位置，占整个手功能的40％， 是抓握和捏持活动中必不可少的。拇指的缺损会对生活和工作带来不同程 度的困难，拇指的先天性缺如、创伤或疾病造成的拇指缺损，同样可使手 的功能产生不同程度上的功能障碍。为了恢复拇指外观及手部的功能，就 需要再造拇指进行功能重建。拇指再造的发展历程贯穿了整个手外科的发 展历程，到目前为止，再造拇指的方法有很多，如舌状皮瓣延长、帽状皮 瓣延长、骨牵引延长、皮管移植、足趾移植、食指移位再造拇指等，其中 。效果较好的为拇趾甲皮瓣移植再造及第二足趾移植再造拇指。而在拇指再 造的临床实践中，常可见到拇指再造成功后，患者实际应用很少或是不用， 从而失去了再造拇指的意义。影响再造拇指外形与功能的原因之一包括再 造拇指的角度设计是否合理，即再造拇指的指腹方向及其与2．5指对指时 的角度。当拇指与2．5指对指时，拇指与其余各指对指的角度决定了再造 拇指的方向，同样决定了它们之间的接触面积，此角度恰当与否会对再造 拇指的外观及功能造成影响，本研究通过对拇指不同角度的设定观察并分