b7-2及b7h1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.pdf

·中文论著摘要· B7．2和B7．H1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 目 的 肺癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率和死亡率逐年上升。非 小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的70％．80％，且对现行放疗和化疗又不够敏感，因此 NSCLC的治疗成为临床治疗的一大难题。分子生物学研究表明肿瘤细胞的某些 基因活性的改变及其表达产物在肿瘤的侵袭、转移和预后等一系列病理过程中发 挥着重要作用。近年来研究发现，由于肿瘤细胞某些基因活性及表达产物的改变， 从而导致了机体对肿瘤免疫的改变。而机体对肿瘤免疫的改变导致了肿瘤的发生。 因此，探讨肿瘤生成与肿瘤免疫的关系，并研究以肿瘤免疫为靶点，进而阻断肿 瘤的发生与进展，具有十分重要临床意义及应用前景。B7家族中的B7．2和B7．H1 二者通过与不同的受体相结合从而导致机体对肿瘤免疫的失效，这在许多肿瘤中 已经得到证实。我们的实验目的是研究B7．2和B7．H1在非小细胞肺癌的表达关 系。 材料和方法 1、材料来源 选择中国医科大学盛京医院胸外科2007年1月至2008年3月期间切除的非 小细胞肺癌组织标本60例，均有明确病理诊断，全组无合并病毒性肝炎、糖尿病 及自身免疫病的病例，均未接受放化疗。其中男性37例， 女性23例。20例正 常组织标本做对照。 2、主要试剂 兔抗人B7．2多克隆抗体，兔抗人B7．Hl多克隆抗体均购自北京博奥森生物 技术有限公司；SP试剂盒(一抗为兔来源的免疫组化试剂盒工作液)由美国ZYMED 公司提供，DAB试剂盒均购自北京中杉金桥生物技术有限公司。 3、实验方法 每例标本常规石蜡连续切片2张，分别作B7．2免疫组化SP法染色和B7．H1 1 免疫组化SP染色各一张；20例正常肺组织标本作为对照。 4、结果判定标准 B7．2蛋白结果判定B7．2以细胞胞浆内出现棕黄色颗粒为阳性表达。每例标 本均在10X40倍光镜下随机观察10个视野，在每个视野计数100个肿瘤细胞中 的阳性细胞数，然后取其平均值，用百分率(％)表示。具体如下：首先将染色强度 打分：无色为0分、浅黄色为1分、棕黄色为2分、棕褐色为3分。然后根据阳性 细胞所占百分比打分：肿瘤细胞内阳性细胞S10％为1分(+)、11-50％为2分(++)、 50％为3分(卅)。两者乘积≥3分为免疫组化反应阳性。 B7．H1阳性染色的分级同B7．2。 5、统计学处理 统计学意义。 结果 1、B7．2，B7．H1在非小细胞肺癌组织中的表达 (1)B7．2在正常肺组织的细胞浆呈棕黄色染色，而在非小细胞肺癌组织内 表达强度减低，两者差异显著(PO．05)。 (2)B7．H1在正常肺组织的细胞浆呈棕黄色染色，而在非小细胞肺癌组织内 表达强度明显升高，两者差异显著(PO．05)。 2、B7．2，B7．Hl与非小细胞肺癌临床病理特征的关系 (1)根据非小细胞肺癌患者的性别、年龄、分化程度、淋巴转移和病理分期 等参数不同，B7．2的阳性表达强度无显著差异(PO．05)。， (2)根据非小细胞肺癌患者有无淋巴转移，B7．H1的表达强度有显著差异(P 0．05)，但在性别、肿瘤的分化程度、病理分期和年龄等无显著差异(P0．05)。 3、B7．2表达与B7．H1的关系 B7．2和B7．H1在非小细胞肺癌组织中的表达呈负相关，两者有统计学意义。 结论 2 1、B7．2和B7．H1在病例组和对照组的表达有显著的差别。 2、B7．2的表达在年龄、性别、分化程度、肿瘤淋巴转移和病理分期等参数 无显著差异；B7．H1表达与年龄、性别、分化程度和病理分期等参数无显著差异， 但在是否有淋巴结转移方面差异显著。 3、B7．2和B7．H1的表达存在协同作用，两者共同参与了非小细胞肺癌的发 生、发展。 关键词 非小细胞肺癌：B7．2；B7．H1