b淋巴细胞刺激子及增殖诱导配体在b细胞非霍奇金淋巴瘤中表达及临床意义的研究.pdf

中文摘要 B淋巴细胞刺激因子及增殖诱导配体在B细胞非霍奇 金淋巴瘤中表达及临床意义的研究 摘 要 目的：恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤。近年来，淋 巴瘤的发病率有逐年上升的趋势。虽然靶向治疗、生物免疫 治疗及外周血干细胞移植术等新疗法的广泛应用，大大提高 了淋巴瘤患者的无事件生存率及治愈率，但是仍有一部分患 者为复发难治，预后差，需要我们不断探索，以期找出更多 治疗的靶点。迄今为止，恶性淋巴瘤的发病机制仍不清楚。 有研究表明B淋巴细胞刺激因子(B BLyS)能够促进B细胞过度增殖，该因子和增殖诱导配体 (a proliferation．inducling 正常组织中的表达很低，在实体瘤(如胃癌、肝癌)组织中 有较高的表达，而在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B．cell non．Hodgkin B细胞非霍奇金淋巴瘤是恶性B细胞单克隆扩增引起的疾 病，我们用酶联免疫吸附法(enzyme．1inked 奇金淋巴瘤发病中的作用及意义。 方法： 1标本的收集用 中文摘要 真空采血管分别抽取健康成年人(28例，即对照组)和 ml，28例患 B细胞非霍奇金淋巴瘤患者(28例)静脉血4 者分别抽取其治疗前(即初治组)，治疗3个疗程后(即治 疗中期组)和治疗6个疗程后(即治疗后期组)的血液标本。 血液离体后室温放置30分钟，2000r／min离心15分钟，取 上层血清分装于1．5ml的离心管中。标本放入一80℃的低温冰 箱中保存备用。 2ELISA检测血清BLyS及APRIL水平 样本孔内加入100 pl的蒸馏水后加入50“l的血清样本， 室温孵育三小时，倒掉孔内液体并用洗液缓冲液清洗6次， 每个孔内加入100 的反应终止液，于450 nlTl的地方读取吸光值。以此方法测 定对照组和B细胞非霍奇金淋巴瘤患者初治组、治疗中期组 及治疗后期组血清中BLyS及APRIL水平变化。 清13 2．微球蛋白([32-MG)含量 取样本50“l加入聚苯乙烯试管中，同时加入抗血清100 00 2．微球蛋白1 “l及125I．13 pl，混匀后室温静止30至60分钟， 15分钟，吸弃上清，放入放免仪读数计算对照组及B细 rpm 胞非霍奇金淋巴瘤患者初治组、治疗中期组及治疗后期组的 外周血13 2．微球蛋白的含量。 4统计临床资料 乳酸脱氢酶(LDH)均参照患者及健康对照者入院检查 结果。所有患者按照AnnArbor分期，将其分为I、II、 III、Ⅳ期。 中文摘要 5测量所有数据均采用SPSSl3．0统计软件处理，计量 资料以均数士标准差(i士s)来表示；组间样本比较采用两个 独立样本的t检验及重复测量方差分析；组内样本各个指标 之间采用person相关性分析。检验的显著性用P值表示， P0．05表示差异有统计学意义。 结果： 0．437 n∥ml；)显著高于治疗中期组(0．595±0．181ng／m1)、 治疗后期组(0．355±0．082 显著高于治疗后期组的BLyS浓度，两者之间差异有显著性 (矿O．05)；治疗后期组BlyS浓度显著低于对照组，差异有 浓度(1．417±0．385 0．116 n∥m1)和对照组(1．008±0．263n咖1)，差异有显著性 85 但与治疗中期组APRIL浓度(1．401±O．1 (西O．05)， 高于治疗后期组和对照组APRIL浓度，两者之间差异有显著 异(矿O．05)。 水平与治疗后期组两者之间无显著性差异(矿0．05)，治疗中 中文摘要 期