主动脉球囊反搏急性心肌梗死患者血运重建术中应用对心功能影响.pdf

摘要 目的：探讨无心源性休克(cardiacshock，CS)的高危急性心肌 梗死(acutemyocardial 治疗中应用主动脉球囊反搏对心功能及预后的影响。 方法：选择2012年3月一2012年10月在湖南省人民医院心内科住院 的急性心梗患者。根据根据典型胸痛、心电图缺血区ST段抬高及动态 演变及血清心肌损伤标志物(肌钙蛋白T和心肌酶)改变确诊急性心 肌梗死(诊断标准参见中华医学会心血管病学分会2010年“急性ST段 抬高型心肌梗死诊断和治疗指南”)。(1)入选标准：非休克高危急性 心肌梗死的病人，具有以下条件一条以上：a．既往发生过心肌梗死； b．至少有二根主要的冠脉血管有70％的狭窄；C．心功能II--一III级 闭不全；3)主动脉窦唐破裂；4)主动脉夹层；5)脑出血(增加出血 可能)或严重的出血倾向；6)周围动脉疾病(增加肢体缺血的可能)； 7)心脏畸形纠正不满意者；8)无手术指征的晚期心脏病；9)恶性 肿瘤及晚期重要脏器疾病。在患者或家属知情同意的基础上，根据主 balloon 动脉球囊反搏(intra—aorticpump 工ABP)应用情况将入选患者分为IABP组和对照组，所有患者均行心电、