30例大型嗅沟膜瘤的外科治疗.pdfVIP

摘 要 30 例大型嗅沟脑膜瘤的外科治疗 研究生：卡合尔曼·卡德尔 导师：柳琛 教授 摘 要 目的：探讨大型嗅沟脑膜瘤的手术治疗及预后，并重点讨论手术并发症的原因 及对策。方法：回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科 1996 年 3 月至 2008 年 8 月经额下入路切除 30 例大型嗅沟脑膜瘤的临床表现、手术治疗及并发症。结果： 30 例大型嗅沟脑膜瘤 simpons Ⅱ切除26 例，Simpson Ⅲ级切除 2 例。SinmpsonⅣ级 切除 2 例。术后精神症状 6 例，颅内感染 4 例，癫痫 4 例，意识障碍 2 例，高热 1 例，运动障碍 1 例，脑干梗塞 1 例，死亡 3 例，其余临床症状有不同程度好转。结 论：大型嗅沟脑膜瘤切除术后大部分视力可改善且术后视野的最易改善。术后精神 症状通常为一过性。熟悉相关颅脑解剖，提高显微神经外科技术，可减少手术并发 症的发生。良好的颅底重建技术是成功全切肿瘤的前提，对预防术后脑脊液漏有重 要意义。 关键词：大型嗅沟脑膜瘤；手术治疗；并发症