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甲状腺危象 第三军医大学 西南医院 内分泌科 一.甲状腺机能亢进危象二.粘液性水肿（甲减）危象 甲 亢 危 象 甲状腺机能亢进的概述 　　甲状腺功能亢进症（甲亢）： 是由于甲状腺激素产生过多引起的，以氧化过程加速，代谢率增高，神经兴奋性增强为特点的一种临床症群 　　也称甲状腺毒症（Thyrotoxicosis） 　　 　　“甲亢”只是一个功能诊断，为了正确地治疗必需了解其病因 甲 状 腺 世界甲状腺联盟咨询委员会声明 甲状腺疾病—严重影响公共健康的慢性非传染性疾病（NCDs:心血管疾病，癌症，慢性呼吸性疾病，糖尿病） 美国有2700-6000万潜在或明显的甲状腺病人。 如甲亢，甲减，免疫性甲状腺炎，碘缺乏病，甲状腺癌等， 可引起高血压、高血脂、胰岛素抵抗、动脉硬化、心功能异常、骨质疏松、妊娠并发症等。 当前甲亢治疗的难点 抗甲状腺药物仍是GD甲状腺功能亢进的首选治疗方法， 问题是: 服药时间长，有5-10年的； 复发率高(30%～60%) ，永久缓解率较低； Graves眼病治疗困难； 妊娠甲亢诊治要慎重、严密观察。 病因和发病机制 TRAB（TSH受体抗体） 抗甲状腺药物治疗 常用药物：常用药：硫脲类 咪唑类 甲硫氧嘧啶（MTU） 丙硫氧嘧啶（PTU） 甲硫咪唑（他巴唑