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原发性醛固酮增症临床回顾分析

中文摘要 原发性醛固酮增多症I临床回顾分析 摘 要 目的:探讨原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗方法。 对象与方法:收集1997年至2008年在河北医科大学第 二医院住院,有完整实验室资料,接受手术治疗并经组织病 理学证实的125例PA患者,其中男性47例,女性78例。 针对125例病人的临床表现、实验室检查、影像学检查、临 床试验结果及手术治疗、病理结果和药物治疗的特点进行分 析和总结。并对患者进行3个月到11年的随访。 结果:125例患者均进行手术治疗。其中肾上腺皮质腺 瘤(APA)114例,肾上腺皮质增生(IHA)有9例,肾上腺 上腺皮质增生治愈,1例APC血压及血钾恢复正常,28例 肾上腺腺瘤及8例皮质增生血压降低,但仍需药物控制血压。 结论:安体舒通试验、血醛固酮测定是PA的主要定性 诊断方法,血醛固酮体位试验和影像学检查有助于肾上腺皮 质腺瘤和增生的鉴别。PA的定位主要依靠B超和CT检查。 外科手术是治疗PA的重要方法。APA患者采用患侧腺瘤摘 除术效果较好,IHA以药物治疗为主,如果药物治疗效果不 佳,或是结节性增生特别是单侧的可以考虑采用患侧肾上腺 切除术。影响疗效的因素,主要与患者年龄大、病史长、周 身血管硬化有关,因此PA的早期诊断、治疗对患者的康复 非常重要。 中文摘要 关键词:肾上腺肿瘤;原发性醛固酮增多症;诊断;治 疗;外科手术 英文摘要 of with Retrospectiveanalysispatients aldosteronism prlmary - _ ABSTRACT of the andtreatment objectives:Toimprove diagnosis primaryaldosteronism(PA). Patientsandmethods:Atotalof125casesofPA patients withintact datasand ofsurgical laboratory reception verificationwhowere treatment,alsohavinghistopathology inthesecond ofHebeiMedical enrolled hospital University inthe from 2008toDecember included April 2008,were 78 tothe125 47malesandfemales.According study,including of cl

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