女性垂体微腺瘤态增强磁共振扫描的定量诊断研究.pdf

] ， · 目 录 中文摘要 …………………………………………………………………1 英文摘要 …………………………………………………………………3 研究论文 女性垂体微腺瘤动态增强磁共振扫描的定量诊断研究 oo0oo0···…………···……………······…0ooo0 前言刖舌 ””……”””“”…………““”一“ o…………………5““”…”””一”“5 材料与方法……………………………………………………………5 oooool……··-················…····…………··…··OOODOO0OOOOO0OOOOO 结果 7 附I羽 ···············…·····…………·········…····················……··8 0000OOOOOOOO 附表 …………………………………………………0 00 D00 12 讨论 ·····…………·················…······…··…···………······……14 00000OOOOO 结论 ·············…··············……·····················0 OOOa…19 参考文献………………………………………………………………19 综述MRJ动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用………………………22 致{射 ……··…···························…………········…·········…····…·34 个人简历 …………………………………………………………………35 —] 中文摘要 女性垂体微腺瘤动态增强磁共振扫描的定量诊断研究 摘 要 目的：量化分析MR动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的各参数指标，探索 动态增强MR诊断垂体微腺瘤各参数最佳阈值。 方法：量化分析30健康女性腺垂体及30侈tJ垂体微腺瘤动态增强磁共振 图像，将时间一信号强度曲线分为三型，对正常腺垂体及微腺瘤时间一信号 强度曲线的形态、达峰时间、强化率、强化斜率进行统计学比较，采用 回归分析得出各变量的回归系数及回归方程。 结果： 1．I型曲线多见于正常组织，III型曲线仅见于腺瘤组织，II型曲线 可见正常组织及腺瘤组织。 2．正常腺垂体各部位各参数之间无显著性差异。 3．正常腺垂体组织与腺瘤组织之间达峰时间、强化率、强化斜率存 在显著性差异，正常腺垂体达峰时间、强化率、强化斜率均值分别为48．53 4．ROC曲线分析显示： 曲线下面积0．868，三个变量联合ROC曲线下面积0．907。 5．Logistic回归分析得出三个变量回归方程： P=l／[1+e。(3·699-o·08lxl+o·012x2+0345x3)] 结论： 1．动态增强扫描达峰时间、强化斜率对垂体微腺瘤诊断价值较高， 当以垂体柄开始强化至达到峰值时间66秒作为诊断阈值时其敏感度 达92．2％，特异度达87％。 2．三型时间一信号强度曲线可在一定程度上区分正常腺垂体组织及微 腺瘤组织。