慢性肾脏病以及移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎43例临床研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 慢性肾脏病以及肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎 43例临床研究 目 的 慢性肾脏病以及肾移植受者并发卡氏肺孢子虫肺炎的临床特征和预后研究。 方法 对43例合并有卡氏肺孢子虫肺炎的慢性。肾脏疾病患者以及肾移植受者的临 床资料进行回顾性研究。 结果 43名患者中有34例‘肾移植患者，6例IgA肾病，2例狼疮性肾炎，l例系膜 增生性肾小球。肾炎。这些患者发生卡氏肺孢子虫肺炎时，都正在接受免疫抑制剂 的治疗。 患者表现其中两种症状，有9名(20．9％)患者只表现其中一种症状。 呼吸衰竭。 X X 109／I．,，其中有10名患者0．5 3、26名(60．4％)患者血淋巴细胞计数1 200／mm3和5名患者100／mm3。 是双肺弥漫性斑片状磨玻璃样影。 5、6例在治疗期间死亡(14％)。所有死亡患者都患有I型呼吸衰竭。 结论 卡氏肺孢子虫肺炎是存在于应用免疫抑制疗法的’肾移植患者以及慢性肾脏病 患者的一种严重的机会性并发症。病程发展迅速，高死亡率同呼吸衰竭相关。当 这些患者出现高热、干咳或咳中带痰、加重性呼吸困难、低动脉血氧分压、低末 梢血淋巴细胞、低外周血CD4+T细胞计数、对抗生素无效时，应当怀疑PCP并 作相应检查。早期诊断和恰当的治疗对预后来说是十分重要的。 关键词 卡氏肺孢子虫肺炎；肾脏病；肾移植；免疫抑制疗法。 2 ·英文论著摘要· of43 withChronicDisease Analysispatients Kidney Renal includingTransplantRecipients with cariniiPneumonia Pneumocystis ective Obj To theclinical characteristicsandoutcomeof carinii study Pneumocystis in withchronicrenaldisease renal pneumoniapatients includingtransplantrecipients． Methods Clinicaldataof43 ofchronicrenaldisease renal patients includingtransplant with carinii wereexamineda recipientscomplicatedPneumocystispneumonia through casereview． retrospective Results 43 wererenal