早发型子痫前期栓前状态的研究.pdf

“?一．+i：：|__：≯if 鬻I：曩旁?i．‘州≯．．，：?≯≤≯冀?2‘影．置：：■2j I I III II II II1 1 IIilllll IIII Y1800094 目 录 ……1 中文摘要………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文 早发型子痫前期血栓前状态的研究 前言………···……·……··………······……………“一““·……一一”6日¨舌”““”一“”…一……““…一“”一””…一…一“一““一””一““一”6 材料与方法……………………………………………………………7 结果………···……·········……··…···············…·…··················11 附图…···…··……·························……···……···…···………···13 附表………………···………………………………………………···16 讨论···························…···················……··……·…···········18 结论…····…···……············…·····……………………···……······24 参考文献………………………………………………………………24 综述 早发型子痫前期的期待治疗…………………………………28 致谢·…·……·……··················……··············…····…···…···32 一个人简历……………………………………………………………………33 中文摘要 早发型子痫前期血栓前状态的研究 摘 要 目的：比较外周血血栓前状态分子标志物、血管内皮损伤，血小板激 活在不同发病类型重度子痫前期孕妇之间的差异，以及产前产后的变化， 来探讨不同发病类型子痫前期患者的病理生理进展，为早发型子痫前期的 预测及治疗提供科学依据。 方法：选取单胎重度子痫前期患者20例(诊断标准按乐杰主编妇产 科学第七版)，以发病孕周32周为界分为早发型及晚发型重度子痫前期患 者各lO例作为病例组，以门诊妊娠32周行产前检查的正常单胎孕妇并随 访至妊娠晚期未发生妊娠期高血压疾病的单胎孕妇lO例作为对照组。分 别于孕32周、妊娠晚期末及产后24小时内抽取肘静脉血4ml，其他组于 入院24小时内及分娩后24小时内抽肘取静脉血4ml，血液离心后超低温 测定Fg及D．Dimer值。以上各组均排除可能影响实验结果的疾病。结果 使用SPSSl3．0进行统计学分析，组间比较采用方差分析，组内比较采用 配对t检验，分析比较正常妊娠32周组和正常妊娠晚期组、早发型子痫 前期组和正常妊娠32周组、晚发型子痫前期组和正常妊娠晚期组及早发 型子痫前期组和晚发型子痫前期组各组间血栓前状态分子标志物、内皮损 伤及血小板激活物的值及相关性；分析比较早发型子痫前期组和晚发型子 痫前期组及正常妊娠晚期组产前产后的变化。 结果： l 常妊娠晚期组比差异无统计学意义(PO．05)，早发型子痫前期组产前血 浆浓度增高，与正常妊娠32周组比较差异有显著统计学意义(PO．01)． 升高与重度子痫前期有关，重度子痫前期患者存在血管内皮损伤，血小板激 活，处于血栓前状态。早发型子痫前期组比晚发型重度子痫前期组增高， 中文摘要 在早发型子痫前期组检出阳性率更高，血栓前状态更为严重。 2各组间Fg