曲美他嗪对择期ci心绞痛患者的心肌保护作用.pdf

I． r e一．jc 目 录 中文摘要………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………3 研究论文 曲美他嗪对择期PCI心绞痛患者的心肌保护作用 前言………………………………………………………………5日IJ舌………………………………………………………………5 材料与方法………………………………………………………6 结果………………………………………………………………7 附图………………………………………………………………．9 附表………………………………………………………………12 讨{仑………………………………………………………………15 结论………………………………………………………………20 参考文献…………………………………………………………2l 综述曲美他嗪在冠状动脉介入治疗围手术期的应用研究进展 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：15 致谢……………………………………………………………………34 个人简历………………………………………………………………35 中文摘要 曲美他嗪对择期PCI心绞痛患者的心肌保护作用 摘 要 目的：研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心绞痛患 探讨曲美他嗪对择期PCI心绞痛患者的心肌保护作用。 月于石家庄市第一人民医院心脏中心行择期PCI的冠心病心绞痛患者， 包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死，共计52例。随机 分为两组，曲美他嗪组22例，对照组30例。所有患者术前应用阿司匹林、 p受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物、ACEI或ARB类药物、硝酸 酯类药物及低分子肝素等常规抗心绞痛治疗超过72小时。对照组行常规 抗心绞痛治疗，曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1．5～2．5小 术中出现边支闭塞、内膜撕裂、支架栓塞、血管穿孔、心室颤动、夹层等 严重并发症患者，其中对照组1例因术中出现边支闭塞而排除。分别于术 表示，两样本均数差别比较采用秩和检验，显著性检验水准均为ct--0．05。 组为0．01594-0．0175 ng／ml；术后曲美他嗪组为0．045+0．0560ng／ml，对照 组为0．06074-0．0397 对照组，有统计学差异(PO．05)。曲美他嗪组升高幅度较对照组显著减 显著差异(P0．05)，术后1 中文摘要 组升高幅度较对照组显著减少，有统计学差异(Po．05)。 结论：本研究对曲美他嗪在PCI中的应用进行了探索。与对照组相 比，术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸 激酶同工酶水平(P0．05)，发挥抗心肌损伤、细胞保护作用。同时，观 表明与CK—MB相比，cTnT具有更高的灵敏度。 关键词：I拍美他嗪；经皮冠状动脉介入治疗；心绞痛；肌钙蛋白T； 肌酸激酶同。[酶 2 英文摘要 TheEffectofTrimetazidine BeforePercutaneous Therapy Interventionon Coronary Periprocedural ury MyocardialInj ABSTRACT