脂肪肝与腹围及谢综合征的相关性研究.pdfVIP

脂肪肝及腹围与代谢综合征相关性研究 中文摘要 目的：为进一步探索代谢综合征的临床本质，比较观察对象腹围的大小 与脂肪肝的有无何者存在更明显的代谢紊乱，籍此分析脂肪肝是否可以作为代谢 综合征的一个组分，甚至比腹围更为敏感。 方j法：观察健康体检人群中脂肪肝的有无及腹围大小与代谢综合征代谢 紊乱的相关性。收集资料包括年龄、性别、身高、体重、BMI、腹围、血压、心 率、家族史、个人史，肝功能、肾功能、血糖、血脂、B超等。所有调查对象依 据腹围的大小与脂肪肝的有无分四组：腹型肥胖脂肪肝组、正常腹围脂肪肝组、 腹型肥胖非脂肪肝组、以及正常腹围非脂肪肝组(正常对照组)。脂肪肝诊断标 准依据中华医学会2002年《非酒精性脂肪肝诊断标准》；代谢综合征的诊断标志 依据2005年国际糖尿病联盟代谢综合征的定义；腹围大小根据WHO对亚洲成 年人代谢综合征(MS)诊断标准，即男≥85em，女≥80cm，为腹型肥胖；分别比较组 间代谢指标及其他临床资料的差异；进行各组腹围分组观察脂肪肝与代谢综合征 的分布情况，并对代谢综合征及脂肪肝危险因素分析进行logistic逐步回归分 析。上述资料采用SPSSl3．0版统计软件进行统计分析。 仕甲． ：口不· 1．检出率：调查总人数1416例，职业包括农民、工人、干部及自由职业者。 共检出肪肝患者385例，检出率27．19％，共检出代谢综合征298例，检出率21．05％。 2．代谢紊乱程度比较：有脂肪肝组无论腹围大小其SBP、DBP、ALT、AST、 脂肪肝组与正常腹围脂肪肝组代谢紊乱最严重。腹型肥胖脂肪肝组与正常腹围脂 腹型肥胖非脂肪肝组与正常腹围非脂肪肝组其年龄、BMI、心率、ALT、AST、 TG、Tch、FBG代谢紊乱的程度亦一致，无显著性差异(p0．05)。 3．代谢综合征的多因素logisticN归分析显示脂肪肝是代谢综合征的独立危 险因素。 结论： 1．“健康”体检人群中脂肪肝及代谢综合征发病率高。 2．脂肪肝是与MS有关的重要因素，比腹围更敏感及更合理。 ①腹型肥胖也并非一定有脂肪肝，其致MS的情况不如正常腹围脂肪肝组的 严重，即使无腹型肥胖的存在，有脂肪肝患者组别代谢紊乱严重，应予以早期干 预。 ②导致代谢紊乱的决定因素是脂肪肝，而并非一定有腹围增大与否，因此代 谢综合征的组分中不应忽略脂肪肝的存在。 3．脂肪肝可以作为代谢综合征的一个组分。 关键词：脂肪肝代谢综合征代谢紊乱 4 researchofthe Thecorrelation liver,abdomen fatty themetabolic circumference，and syndrome abstract further theclinicalnatureofthemetabolic Obiective：Toexplore syndrome， toobserved thesizeofabdominalcircumferenceandthe compared objects of livermoreobviouswhatthereisofmetabolic availabilityfatty is disorder,fatty livertotakethis Canbeused鹬a ofmetabolic analysis component syndrome，even moresensitivethanabdom