脐血s100b白、细胞因子与早产儿脑损伤的关系及预测价值.pdfVIP

温州医学院硕士学位论文 脐血SIOOB蛋白、细胞因子与早产儿脑 损伤的关系及预测价值 【摘要】目的 损伤早期诊断的临床价值。2、探讨早产儿脑损伤与围产因素(母亲合并重度子 痫前期病史、胎盘绒毛膜羊膜炎、出生时胎龄、出生时体重、性别、Apgar评分、 分娩方式)的关系，找出早产儿脑损伤的高危因素。方法l、收集2007．6～ 2008．9在我院分娩的早产儿脐血118例，立即于3000转／分钟离心机离心后取 上清液保存于--70℃冰箱内待用。2、胎盘送病检。3、所有早产儿在48h内行头 颅B超检查，根据超声结果分为无脑损伤组和脑损伤组。4、ELISA法检测早产 产儿的围产因素(母亲重度子痫前期、胎盘绒毛膜羊膜炎、出生时胎龄、出生时 体重、性别、Apgar评分、分娩方式)，脑损伤组与无脑损伤对照组比较。结果 断早产儿脑损伤的灵敏度为84．4％，特异度为89．2％。2、早产儿脑损伤组脐血 工L一6(76．94±16．94 pg／m1)、IL一8(38．69±26．55pg／m1)、TNF—a(36．70±11．21 pg／m1)水平明显均高于无脑损伤组[分别为(57．80±5．9pg／m1)、(17．88± 6．60 pg／m1)、(19．07±3．74pg／m1)]两者比较差异有统计学意义(PO．05)。 3、母亲重度子痫前期、胎盘绒毛膜羊膜炎，出生时胎龄、出生时体重是早产儿 脑损伤发生率增高的危险因素(P0．05)。4、胎儿性别，出生时Apgar评分及 分娩方式早产儿脑损伤组与无脑损伤组比较差异无统计学意义(P0．05)。结 论 1、检测早产儿脐血中SIOOB蛋白水平可作为早产儿脑损伤早期诊断既敏感 又特异的指标，但对脑损伤程度无判断价值。2、脐血IL-6、IL一8、TNF-a水平 与早产儿脑损伤有相关性。3、母亲合并妊娠期高血压疾病、胎盘有绒毛膜羊膜 炎、出生时胎龄、出生时体重是早产儿脑损伤发生率增高的危险因素。 素 温州医学院硕士学位论文 The and Valueofumbilical RelationshipProspective cordserumS100B CellFactorsinthePremature protein，the InfantBrain Damage ective1．To theclinicalvalue．Oftheumbilicalcord 【Abstract】Objinvesgate SI to infantbrain serumOOB protein，IL-6，IL一8，n盯一apremature damage2， the infantbrain witlltoencircle the Discusses damage factor premature produces serious chorion (mother amnitis，birthage，birth pre—eclampsia，placenta weight，sex， the factor grading，deliveryway)therelations，discoverhigh—risk whichthe Apgar brain 1，Collects in