脑室旁白质软化患儿脑性视觉损伤的fmri和dti研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 脑室旁白质软化症患儿脑性视觉损伤的 tMRI和DTI研究 丑唾 善 脑室旁自质软化症(periventricular 脑病的常见并发症，其中视觉障碍即所谓的脑性视觉损伤是PVL常见而重要的合 并损伤，对患儿早期智力发育及日后认知水平均有不良影响，而早期进行视觉功 能及其可塑性评价对临床制定合理、有效的治疗方案和康复措施具有重要的指导 Functional 意义。血氧本平依赖功簏磁共振戒像(Blood—oxygen—leveldependent resonance magnetic 区域血流和代谢改变，是利用磁共振成像技术探测大脑在不同刺激条件下，不同 tensor 脑功能区神经活动相关生理变化的实验方法。弥散张量成像(diffusion imaging，DTI)可以清晰地勾画活体脑白质纤维的走行，并能进行量化分析，在 一定程度上可以反映骞质纤维束的受损情况。联合应用fMRI和DTI两种技术，用 量化的指标研究褫觉皮屡的激活特征以及与之相连的褫放射的弥教特性之间的关 系。本研究通过对24例PVL患几脑性视觉损伤的研究，旨在评价联合应用fMRI和 DTI在评估缺氧缺血性脑损伤后视觉功能变化的应用价值。 目 的 本研究通过联合应用fMRI和DTI对24名PVL患儿的脑性视觉损伤进行评价。 黧在评价联合应用fMRI和DTI在评估缺盎缺氧性脑损伤后视觉功能变化的应用价 值。 材料与方法 选取24名PVL患儿及24名无窒息史的健康儿童志愿者进行镇静的状态下fMRI (R01)，计算患儿组与对照组的激活像素数目，进行配对t检验。DTI数据采用 MedlNRIA软件进行焉处理，根据矢量元素释部分器随异性值(FA值)生戚彩羲弥教 张量图(DTI图)，计算患儿与对照组视觉相关主鞭囱质纤维束的FA值，进行配对 t检验。将视觉激活图岛彩色弥散张量图融合，应用SPSSl0。0计算PVL患儿视馓区 激活像素数目与视觉相关主要自质纤维束FA值的相关性。 耋囊习K结果 正繁霹照壅酶激活送链予簸始视觉区，PVL惑，0鹣激活区部努移霞。PVL患 夕b枕叶平均激活像素数鲻较磁常对照显著减少(默O．001)，枕叶激活区激溅像素 擞糟关主要鑫蒺纤维寨FA谴存在正摇关美系P娟。05)。 结论 联合应用BOLD．fMRl种IDTI在评价缺氧缺血性脑损伤后视觉功能变化方筒肖 较黼的应用价值，用量化的指标反应了视觉皮层隧域的激活特征以及与之相连的 撬放射熬豫敖特性之阕靛芙系，我餐发琨视觉皮瑟功能羹组曩要疫瑟下毒鹱纤维 结构重鎏薛支持。 关键词 脑室旁白质软化； 功能磁共振成像；脑性视觉攒伤 2 ·英文论著摘要· Combinationof们江lUandDTIintheassessmentof corticalvisualvisUaim inthechildrenn pairment — I -I’ T 1 - ‘ IteriventricularLeukomalacia Introduction Periventdcularleukomalaciaisoneofthemost factorsthatcause important cerebral wouldbad