血液透析患者的庭照顾者负担及影响因素研究.pdfVIP

·中文摘要· 血液透析患者的家庭照顾者负担及影响因素研究 研究目的 burden 本研究在进一步检验中文版Zarit护理负担量表(Zaritcaregiver 者的家庭照顾者负担，同时探讨影响HD患者家庭照顾者负担的因素。 研究方法 选取HD患者及其主要照顾者各97人作为研究对象。采用自行设计一般状况调 查表收集患者与照顾者一般资料，ZBI调奄家庭照顾者负担，社会支持评定量表调 查照顾者社会支持状况，日常生活能力量表(activityofdailyliving，ADL)评估HD 患者的日常活动能力。ZBI的内部一致性信度采用Cronbach’SQ系数，重测信度采 form health 36．items 用fnJ隔2周两次测量的Pearson相关系数，以健康状况问卷(short 应用Pearson相关分析、方差分析和多元回归分析等方法探讨照顾者负担与各自变 量之间的关系。 结 果 1、中文版ZBI的信度和效度 量表的Cronbach’SQ系数为0．960，个人负担和角色负担维度的Cronbach’S0【系 数分别为0．902和0．933。 总量表2次测量之间的相关系数为0．786(P0．01)，个人负担和角色负担维度2 次测量I瑚的相关系数分别为0．723和0．768(P均0．01)。 0．01)。 量表的各个条目的“去掉当前条目问卷的Cronbach’S0【系数”值均在0．91～0．92 之间变化，且变化的幅度很小。 2、HD患者的家庭照顾者负担及影响因素研究 本次调查中，HD患者多为中老年人，ADL大于60分的占92．8％，89．7％患者有 医疗保险；照顾者主要是患者的配偶，占64．9％；照顾者以女性居多，占61．9％， 且90．7％的家庭没有利用收费性家庭护理服务；照顾者的社会支持较高，均值为 33．40-士8．39分。 相关分析表明，照顾者负担得分与患者的ADL和照顾者的年龄、职业状况、婚姻 状况、照顾时间及社会支持呈显著相关关系(P均O．05)，而与患者的年龄、原发病、 患病时间、透析次数和照顾者的年龄、性别、文化程度、与患者的关系及家庭月 收入、付费方式等无显著相关关系(尸均O．05)。 分别以透析次数(一周两次、两周五次、一周三次)和患病时间(12月，1236 月，36月)分成三组进行方差分析，结果发现差别均无统计学意义(P均O．05)。 照顾者负担作为因变量，患者ADL、照顾者的年龄、职业、婚姻状况、照顾 时问及社会支持等作为自变量进行多元回归分析，进入回归方程的变最有患者的 ADL和照顾者的年龄伊均O．01)，即患者的ADL越差，照顾者的年龄越大，照顾 者负担越重。 结论 l、本研究结果表明中文版的ZBI具有较好的信度和效度，对于测量HD患者家 庭照顾者负担有一定的实用价值和推广价值。 2、本研究HD患者家庭照顾者具有较低的负担；照顾者负担与患者的ADL和 照顾者的年龄、职业状况、婚姻状况、照顾时间及社会支持显著相关；其中患者 的ADL和照顾者的年龄是影响HD患者家庭照顾者负担的主要因素。提高HD患者 的ADL，增加社会支持力度，并适当利用收费性家庭护理服务可减轻HD患者家庭 照顾者的负担。 关键词 血液透析；家庭照顾者；负担；影响因素 2 英文摘要 The onburdenand factorsof study influencingfamily ‘ ‘ ●