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* 基本原因 代偿机制 治疗原则 1.H+丢失过多 2.NaHCO3过量负荷 3.低血钾 1.血液 碱 + H2CO3 NaHCO3 + H2O 2.肺 pH↑ 呼吸中枢兴奋↓ 呼吸变浅变慢 保留更多CO2 3.肾 泌H+、泌NH4+下降 减少NaHCO3的保留 1.治疗原发病 2.给予酸性药物 （如0.9%NH4Cl） 2.代谢性碱中毒——烦躁、精神错乱... 基本特征：NaHCO3原发性增高 上海中医药大学生化教研室制作 * 3.呼吸性酸中毒 基本原因 代偿机制 治疗原则 呼吸障碍 1.急性 2慢性 泌H+、泌NH4+加快 增加NaHCO3的吸收 改善通气和换气功能 基本特征：H2CO3原发性增高 H2CO3 H+ + HCO3- K+ Hb\HbO2 缓冲体系 上海中医药大学生化教研室制作 上海中医药大学生化教研室制作 人民卫生出版社 第十四章 酸碱平衡 * 教学内容 体内酸、碱物质的来源 1 酸碱平衡的调节 2 酸碱平衡紊乱及常用检测指标 3 上海中医药大学生化教研室制作 学习目的 上海中医药大学生化教研室制作 * 通过学习体内酸性或碱性物质的来源，血液缓冲系统、肺和肾对酸碱平衡的调节作用等相关知识，在此基础上进一步理解引起酸碱平衡紊乱的原因、代偿机制、主要特征及其相关指标变化。本章学习将有助于临床实践中针对患者的不同病因，采取针对性的诊疗和护理措施，有效