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下腔静脉的CT测量及其临床意义 中文摘要 下腔静脉的CT测量及其临床意义 中文摘要 第一部分正常成人下腔静脉的CT测量 目的：测量正常成人下腔静脉的各条径线及其位置，并探讨其意义。方法：分别 测量右心房水平及第一肝门水平下腔静脉，并计算长短径的比值。在第一肝门水平的 层面上，沿椎体的前缘作一水平线作为x轴，并紧贴该椎体右缘作与X轴垂直的Y 轴，分别测量下腔静脉中心距离x、Y轴的长度及下腔静脉长轴与x轴角度．所有 径线均由2名主治医师独立测量，取其平均值进行统计学处理。结果：在心房水平， 下腔静脉长径及短径分别为3．09如．38cm及2．1钍O．30cm；下腔静脉的短径无显著的 下腔静脉长径存在显著的性别和年龄差异(PO．05)．第一肝门水平，下腔静脉长径 性别差异(PO．05=；而IVC长径以及IVC长径／短径不仅存在年龄差异，还存在性 显著的年龄和性别差异(P0．05)，是一个较恒定的值，各性别、年龄组95％上限均 2．5cln和1．0cln。下腔静脉长轴与x轴的夹角为31-4-5。，无显著的年龄差异(P 下腔静脉短径是判断下腔静脉增粗与否的敏感指标。CT可确定第一肝门水平正常下 腔静脉的位置及与．x轴的夹角范围，为肝肾间隙病变对下腔静脉推移的判断提供诊 断参考． 关键词：下腔静脉， 断层摄影术，x线计算机 第二部分：下腔静脉位置变化对肝肾交界处巨大肿块的CT定位诊断价值 目的：探讨下腔静脉推移征及其角度变化在肝肾间巨大肿块CT定位诊断中的价 值。材料与方法：经手术病理证实的位于肝肾间隙、直径大于4cm的肿块68例，其 下腔静脉的CT测量及其l临床意义 中文捕要 中来源于肝脏25例、右肾19例、右肾上腺16例、腹膜后8例。全部病例均行CT 平扫和增强扫描。在增强图像上，主要观察下腔静脉推移情况及其长轴与X轴的夹 角变化。结果：下腔静脉推移征在肝脏肿瘤中的出现率为76．0％(19／25)，在右肾肿 肿瘤的出现率为50．0％(4／8)。下腔静脉长轴与x轴的夹角扩大在肝脏肿瘤中占68．O％ (17 肿瘤中占37．5％(3／8)。下腔静脉长轴与X轴的夹角减小仅见两例。结论：l、肝脏 来源肿瘤最易出现下腔静脉推移征，下腔静脉向左移位并与x轴夹角变大以肝脏肿 瘤的可能性最大。下腔静脉后移是判断肝肾间隙巨大肿块来源于肝尾叶的一个较为特 异的征象。2、下腔静脉前移并下腔静脉与x轴夹角变大以右肾上腺占位常见．3、 右肾上极占位对下腔静脉影响较小。4、腹膜后肿瘤易使下腔静脉向右移位。5、脂肪 性占位对下腔静脉影响不大。总之，下腔静脉移位及其角度变化是判断肝肾间隙巨大 占位来源有价值的CT征象。 关键词：肝肾间；占位病变；定位诊断；下腔；笋脉；体层摄影术，X线诹机 ／ 7 作 者：王东 指导老师：胡春洪 张追阳 H 下腔静脉的CT测量及其临床意义 英文摘要 The TheInferiorVenaCavaOnCT MeasurementOf AndItsClinicalValues Abstract PartI：CTmeasurementofinfeHorvenaeavainnormaladults di锄雕：te培andlocationofinferiorvenacavainnormal