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第五十四章 红斑鳞屑性皮肤病病人的护理 北京中医药大学 李玮 学习目标 识记： 复述银屑病、薄膜现象、同形反应的概念 叙述寻常型银屑病的临床表现 列举银屑病的临床类型 理解： 说明银屑病的处理原则 解释银屑病常用外用药物的作用机制 运用： 运用相关知识评估银屑病病人身体状况，并提供用药指导 主要内容 概述 病因与发病机制 临床表现 组织病理 处理原则 护理评估 常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施 护理评价 概 述 红斑鳞屑性皮肤病是一组病因不明，临床表现以红斑或红斑鳞屑为主的皮肤病 银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病典型皮损为鳞屑性红斑 多发生于青壮年 春冬复发或加重，夏秋多缓解 发病率与种族、地理位置、环境等因素有关  病因与发病机制 银屑病的确切病因尚未清楚 相关因素 遗传因素：20％左右 环境因素：感染、精神紧张和应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟和某些药物作用等 免疫因素 T淋巴细胞真皮浸润为银屑病的重要病理特征 表皮基底层角质形成细胞增殖加速，表皮更替时间缩短 临床表现 寻常型银屑病 红斑，银白色鳞屑，薄膜现象，点状出血 瘙痒 四肢伸侧，特别是肘部、膝部和骶尾部对称性 好发部位 寻常型银屑病 临床表现 寻常型银屑病 进行期：新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的