7第五章角膜病资料.ppt

角 膜 纤维膜的前面1/6， 角膜生理特点 透明、无血管、有丰富神经末梢 组织学从前至后分5层 上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层 其中上皮层损伤后可修复，基质层损伤后为瘢痕组织代替而影响视力 瘢痕阶段 角膜云翳：瘢痕混浊如云雾状，透过混浊部位能看清虹膜纹理 。 角膜斑翳：混浊较厚，略呈白色，透过混 浊的部分仍能见到虹膜。 角膜白斑：混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜。 粘连性角膜白斑：角膜白斑的疤痕组织中嵌有虹 膜组织 单纯疱疹病毒性角膜炎 发病特点 1致盲率居角膜病首位 2任何年龄均可发生，尤其30左右青壮年 3单眼多见 病程长，反复感染 4常发生于上感，激素应用等机体抵抗力下降时 一、病因及发病机制 单纯疱疹病毒血清分型： Ⅰ型：病毒经口腔、呼吸道传播；感染主要在腰以上部位如口唇粘膜、眼部。（多见） Ⅱ型：以性接触为主，新生儿可经产道感染；感染在腰以下、生殖器为主要部位 原发感染 常见于幼儿，有全身发热、耳前淋巴节肿大、口唇和皮肤疱疹，常有自限性 眼部表现为：急性滤泡性结膜炎、疱疹性眼睑炎、点状或树枝状角膜炎。 复发感染 幼儿原发感染 HSV 上皮 三叉神经节