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慢性阻塞性肺疾病（COPD） ——呼吸内科一病区全体实习生 定义： 一组以气流受限为特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆 ，呈进行性发展，但是可以预防和治疗.主要累及肺部，也可以引起肺以外的其他器官损害。 易患因素 1.吸烟（最重要的发病因素） 2.职业粉尘和化学物质 3.空气污染 4.感染因素 5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡 6.炎症因素 临床表现 1. 慢性咳痰与咳嗽 2.气促或呼吸困难 3.喘息和胸闷 4.其他：如体重下降，食欲减退 体征 肺气肿，桶状胸；语音减弱，叩诊过清音，心音界缩小，肺肝音界下移；肺呼吸音减弱，呼气延长，闻及湿或干 病程分期 急性加重期：在短期内期咳嗽,咳痰，气促或喘息加重，浓痰量增加，可伴发热等症状。 稳定期：咳嗽，咳痰，气促等症状稳定或轻微。 辅助检查 1.肺功能检查：是判断气流受阻的主要客观指标。 2.X线检查 3.动脉血气分析 4.其他 治疗原则 (一)稳定期治疗 1.一般治疗 2.应用支气管舒张药 3.长期家庭氧疗（LTOT） （二）急性加重期治疗 1.明确并去除病因 2.抗感染，合理选用抗生素 3.支气管舒张药 4.低流量吸氧 5