ts brca在ⅱ、ⅲ期非小细胞肺癌中的表达及临床意义.pdfVIP

TS、BRCAl在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 硕士生姓名：‘于丁 指导教师：殷柳教授 指导小组：赵翌副教授 专业名称：肿瘤学 摘要 目的：检测160例IB~ⅢA期术后非小细胞肺癌(NSCLC)组织中胸苷酸合 与I (OS)的相关性。 术治疗的I B 期74例，II B期22例，ⅢA期64例。应用组织微阵列法(tissuernicroar-myTMA)，手 工种植组织标本，制成微阵列蜡块，应用免疫组化法检测标本中TS及BRCAl的表 达，分析TS和BRCAl的表达与患者的性别、年龄、肿瘤病理类型、恶性程度、临 床分期(删)及吸烟指数的相关性，以及TS与BRCAl表达的相关性；分析影响 Table、Cox多 术后NSCLC患者DFS及os的独立性预后因素。(2)应用f检验、Life 因素回归分析对检测结果进行统计分析。 结果： (1)160例I 阳性表达率为50．6％。二者的表达无相关性。 (2)TS的表达与NSCLC患者的性别、年龄、吸烟指数无关。不同病理类型，鳞 癌的TS阳性表达率最高，其次为腺癌，腺鳞癌最低，差异有统计学意义(P0．05)； 不同恶性程度，低分化NSCLC的TS阳性表达率最高，其次为中分化，高分化最低， 差异有统计学意义(PO．05)；不同临床分期(TNM)，随临床分期的增加， NSCLC的TS阳性表达率逐渐增高，差异有统计学意义(P0．05)。 分期及吸烟指数无关(PO．05)。 (5)鳞癌、腺癌，TS表达阴性组较阳性组的DFS和OS延长，差异有统计学意义 统计学意义(P0．05)；II OS延长，差异有统计学意义(PO．05)；腺鳞癌病例数较少，未进行比较；高分 化和I 统计学意义(PO．05)；I OS延长，差异有统计学意义(PO．05)。腺鳞癌病例数较少，未进行比较；腺癌、 0．05)。 长(PO．05)；二线培美曲塞化疗可延长Ts表达阴性组患者的疾病进展后存活时 间(P0．05)。 较GP和TP组延长，有统计学意义(PO．05)。 B~ⅢA期术 (9)应用Cox分析结果示：临床分期、是否化疗、TS表达是影响I 后NSCLC患者DFS及OS独立的预后因素。 结论：(1)TS在鳞癌的阳性率高于腺癌，阳性率随肿瘤恶性程度和临床分期 的表达对I 示预后不良。(3)TS可作为术后NSCLC患者指导化疗用药及预测药物疗效的指标， TS阴性组化疗后中位DFS和中位OS较阳性组延长，培美曲塞可延长TS表达阴性患 响。(5)临床分期、是否化疗、TS表达是影响I 的独立的预后因素。 关键词：非小细胞肺癌无病生存期总生存期化疗TSBRCAI 2 。 EE anand ofTSandan0 Drognosti prognosticsignificance mRNAinnon·smallcell cancer lung Master candidate：Yu degree ding Yinliu Supervisor：Professor Zhao Vice—supervisor：Professor