主动脉球囊(nuroflo)促进兔脑缺血模型侧支循环建立的实验研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………．3 英文缩写……………………………………………………………………．5 研究论文主动脉球囊(NeuroFlo)促进兔脑缺血模型侧支循环建立的 实验研究 前言…………………………………………………………………………．6日U舌…………………………………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………．7 结果…………………………………………………………………………………………9 附图……………………………………………………………………．12 附表……………………………………………………………………一19 讨论……………………………………………………………………………………………20 结论…………………………………………………………………………………………．．25 参考文献………………………………………………………………．26 综述急性脑梗死的综合治疗………………．……………………………30 致谢…………………………………………………………………………………………………．．39 个人简历……………………………………………………………………．40 万方数据 中文摘要 主动脉球囊(NeuroFlo)促进兔脑缺血模型侧支循 环建立的实验研究 摘 要 目的：研究球囊扩张部分阻断腹主动脉对兔脑缺血模型侧支循环建立 的促进作用。 方法： 1对45只日本大白兔行经股动脉途径选择性颈动脉插管造影检查。 观察脑造影解剖及willis的变异。 2在完成造影检查后，对兔进行右侧颈动脉结扎，建立兔脑缺血模型。 模型建立成功1h后，对实验组行进行部分阻断腹主动脉治疗，维持45min， 对照组不予处理。所有实验兔在模型制作成功后30min、3h行脑血管造影。 与对照的CBF、CBV、TTP的比较采用重复测量设计的方差分析。 结果： 145只兔中44兔造影成功。发现willis环存在发育不对称，发育不良等 变异。完整的willis环占40％。 2兔脑缺血模型成功建立40只，实验组20只，对照组20只。实验组左 侧颈总动脉造影显示前交通动脉开放，左侧颈内动脉经开放的前交通动脉 供血至结扎的右侧颈内动脉，右侧颈内动脉及其分支显影良好，血供丰富， 侧支循环建立良好。而对照组兔同样时间段的DSA造影则显示交通动脉开 放不明显，无明显的侧支循环建立。 3脑血流图像显示对照组低灌注，随结扎时间的延长，缺血面积逐渐 增大，而实验组则表现为低灌注、部分阻断腹主动脉后低灌注脑组织面积 减少。对照组脑血流量CBF逐渐下降，脑血容量CBV轻度上升后下降，达 峰时间TTP延长。实验组表现为在部分阻断辅助动脉后脑血流量CBF增 加，低灌注改善，脑血容量CBV增加，TTP达峰时间缩短。两组之间比较 差异有统计学意义(氏0．05)。 结论：本研究通过建立兔脑缺血模型，借助动脉造影(DSA)、CT灌 注成像技术(CTPI)，证实了球囊扩张部分阻断腹主动脉对于兔脑缺血侧 万方数据 中文摘要 支循环建立的促进作用及其临床意义，为进一步应用于临床治疗人脑缺 血，尤其是不适宜球囊扩张、支架植入术或溶栓治疗禁忌的病人，提供新 的思路和方法。 关键词：部分阻断腹主动脉，急性缺血性卒中，脑血流量，脑血容量， 达峰时间，兔 万方数据 英文摘要 of researchaortic