不同胸外按压通比结合腹部按压对心肺复苏犬血流动力学影响的比较.pdf

摘要 摘要 目的：研究不同胸外按压通气比结合腹部按压对窒息心肺复苏犬血流动力 的影响。 方法：选18条健康成年杂种犬，体重13±2kg，随机分为A、B、C三组， 每组6条。通过夹闭气管导管建立心搏停止模型，并记录血流动力学各项基础 值。心搏停止后3分钟不干预，随后进行复苏，A、B、C三组胸外按压比通气 分别为： 15：2，20-2和30：2，各组均加入腹部按压。胸部按压的频率是 100次／分，深度为4．5cm，在胸部按压的放松期间给予腹部按压。气管导管接 呼吸囊通气，给10L／min纯氧。观察从夹闭气管导管到出现心搏停止的时间， 复苏后的血流动力学结果和血气分析。 结果：(1)从夹闭气管导管到出现心搏停止的时间：A， B和C三组分别 min、6．89±0．99 为7．05±1．32min、7．38±1．02 min，各组无统计学差异。 (2)各项血流动力学指标观察：A、B和C三组收缩压分别为90．27±lO．83， 94．77±11．92，71．03±16．92 舒张压分别为51．53±4．78，53．33± mmHg； 43．90±7．02 这五个指标都是A，B优于C，而A，B之间没有统计学差异。A，B和C组的 分别是17．87±7．53，20．27±10．15和20．47±10．53 mmHg；肺动脉压分别 是17．60±6．23，18．07±6．03和14．40±7．63 mmHg；肺毛细血管楔压分别是 7．37±3．32，8．33±2．49和8．43±3．30 mmHg。这四个指标三组之间没有统 计学差异。 结论： A和B比C组产生更高的收缩压，舒张压，平均动脉压，冠脉灌 注压和心输出量，可以认为A和B优于C；而A和B无统计学差异。 关键词：窒息；犬：插入腹部按压；心肺复苏；血流动力学 Abstract ABSTRACT theeffectsofdifferent toventilation Objective：Toinvestigate compression ratiocombinedwith abdominal interposed compressioncardiopulmonary onthe of arrest resuscitation homodynamicresponseasphyxiadogs． Methods：Eachofthe18 withcardiacarrestinduced the dogs byclamped trachealcatheterreceivedA：15：2+IACB：20：2+IACandC：30：2+IACCPR， weremeasured value beforearrestand3minute，6min，9min， homodynamic after l2min，15min resuscitation． in andinCare90．27+10．