乙肝病毒复制水、基因变异与母婴传播宫内感染关系的研究.pdf

目 录 唧IIlIPlliliiIPillillllllllllllUPrfllll哪 Y2785970 中文摘要………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………．5 英文缩写………………………………………………………………………10 研究论文 乙肝病毒复制水平、基因变异与母婴传播宫内感染关系的研究 11 前言………………………………………………………………………………………．1H|J吾………………………………………………………………………………………………．1 3 材料与方法………………………………………………………………．．1 结果………………………………………………………………………………………………．20 附图………………………………………………………………………．24 附表………………………………………………………………………．29 讨{念………………………………………………………………………………………………．38 结论………………………………………………………………………………………………．41 参考文献…………………………………………………………………．42 综述 乙肝病毒宫内感染机制及危险因素的研究进展…………………一45 致谢…………………………………………………………………………．．：53 个人简历………………………………………………………………………54 万方数据 中文摘要 乙肝病毒复制水平、基因变异与母婴传播 宫内感染关系的研究 摘 要 目的：通过对乙型肝炎母婴患者进行血清学、基因学检测及流行病学 与母婴传播宫内感染的关系，从而指导临床对HBV母婴传播进行有效的 阻断。 方法： 1按照实验设计标准在石家庄市第六医院和河北医科大学第二医院 收集乙肝孕妇共374例，签署知情同意书，收集相关资料，填写调查情况 ．--L． 表； 2采集上述入选孕妇静脉血及其新生儿24h内静脉血或脐带血，分离 出生后1月、6月和1年各采血一次，同样的程序处理； 3标本在冷冻条件下分批送至河北省疾病预防控制中心．80。C冻存， 复查血清学及HBV-DNA定量检测； 4参考NCBI上已知的HBV全基因及各片段的基因序列，查找相关 文献，设计并合成特异性的扩增引物和测序引物； 学处理，选取试验组和对照组。计数资料用卡方检验，计量资料用均数士 标准差，P0．05提示有统计学意义； 6分组提取HBV-DNA，PCR扩增后测序； 源性，并对其基因变异特征进行分析讨论。 结果： 其余型别共1 万方数据 中文摘要 比较，P0．01，组间差异存在统计学意义。 均为阳性，最后得出新生儿出生24h内HBV感染数为31例，感染率为 8．27％(3 后感染率进行比较，两者差异有统计学意义贸：4．36，P0．05)。幼儿出生 1．07％(4／375)；幼儿出生1年后复查结果与出生6月后无差别。 2HBV 月与6月甚至1年，基因也均无明显变化，同源性很高。常见的基因变异 变异508G_A，A3 酸变异V110I，A4180氨基酸变异$95L、L208I、A202G。 3所有标本Pre．S基因核苷酸同源性比较结果均在96％以上，常见的 2 万方数据 中文摘要 未引起氨基