化疗药物对血液瘤患儿肠道菌群影响及微生态调节剂干预作用的研究.pdf

中文摘要 摘 要 目的：感染是血液肿瘤患儿最常见的合并症和重要死因之一。据统计 60％--,70％的白血病／淋巴瘤患者死于感染。由于恶性肿瘤患儿化疗后骨髓 抑制明显和中性粒细胞减少，加之免疫力低下，引起感染的机会增多，常 成为患儿病情加重、治疗失败、甚至导致死亡的主要原因，严重影响了恶 性肿瘤的治疗和预后，故查找并分析感染的途径及病因成为临床儿科医师 必须面对的问题。而肠道是机体最大的细菌和内毒素储存库，正常情况下 机体与正常菌群之间保持着动态的微生态平衡，以双歧杆菌为主的专性厌 氧菌与肠粘膜表面特异性受体相结合，形成相当稳定的菌膜结构，构成抗 定植力的生物屏障，可有效抵抗细菌对机体的侵袭，在维持肠道结构和功 能中起重要作用。一旦这种生态平衡和生物屏障被破坏，就可使大量的细 菌和内毒素经门脉系统进入体循环造成肠源性内毒素血症和细菌纵向易 位，并在一定条件下激发细胞因子和其他炎性介质的连锁反应引起全身器 官的损害。因此对恶性血液肿瘤患儿肠道菌群的定量分析有助于了解疾病 本身及化疗药物对肠道菌群的影响程度，从微生态的角度分析化疗药物与 肠道菌群变化的相互关系，并为微生态调节剂用于感染和化疗副作用的预 防及治疗提供