北京部分医院儿烧伤流行病学特征及影响因素研究.pdf

中文摘要 北京部分医院儿童烧伤流行病学特征 及影响因素研究 摘 要 目的：调查北京部分医院0-14周岁儿童烧伤患者社会经 济庸况及烧伤时环境，并研究儿童烧伤的流行病学特征及其影 响因素，为制定有效、可行的烧伤预防措施提供依据。 方法：采用整群抽样法，选取北京2所三级甲等医院，l 所二级甲等医院，对2008年1月至2008年12月间到其儿科门 诊、急诊科、烧伤科门诊就医的烧伤患儿及其家长进行问卷调 查。调查内容包括烧伤患儿及家庭的一般隋况、社会经济情况、 儿童烧伤知识掌握情况，以及患儿烧伤情况。烧伤标准采用1970 年全国烧伤会议制定的标准。所收集资料采用SPSSl1．5软件进 行统计学出理。统计方法使用描述性统计分析、X2检验、多因 素条件logistic回归分析。 结果：烧伤患儿136例，其中男孩87{歹1J，占64％，女孩49例， 占36％，其中1～7岁年龄段男孩明显多于女孩，O～l岁、7～14 岁两年龄段男女比例接近。儿童烧伤高发年龄段为1～3岁，占 6．6％。儿童烧伤最主要致伤因素为烫伤(75．0％)，其次为火焰 烧伤(20．6％)，特殊烧伤占4．4％。各年龄段中，烫伤均为儿童 烧伤主要致伤因素，随着年龄逐渐增加，火焰烧伤逐渐增多。发 生烧伤地点最主要为家庭(73．5％)，其中客厅占(47．8％)，随 年龄增长，户外及公共场所发生的烧伤比例逐渐升高。烧伤发生 中文摘要 生在夏季最多(36．8％)，其次为春秋季，二者比例相差不大，分 发生烧伤最少的部位为头面颈(11％)。患儿烧伤程度以中度烧 伤最多，占41．2％；36．O％患儿的烧伤程度为轻度烧伤；重度烧 伤占1 1．8％儿童发生烧伤时有成 8．4％；特重度烧伤仅占4．4％。6 人在旁，55．904J1．童烧伤因看护人引起，随年龄增大，烧伤时无 成人在旁比例、儿童自身及看护人以外他人引起烧伤比例逐渐上 升。符合入院标准病例占34．6％，实际住院病例占符合入院标准 病例的83．O％，占总病例的28．7％。未住院病例占总病Ns．9％。 未住院原因中，46．2％病例因对病情缺乏正确认识未住院，其次 为经济原因，占38．5％。多因素条件logistic回归分析结果显示：是 否上学、家庭人均月收入、看护人教育程度、外伤史进入回归方 程，其中是否上学、家庭人均月收入、看护人教育程度三者为儿 童烧伤的保护性因素。超过60％看护人未参加过安全知识学习， 900,4以上看护人认为有学习安全知识的必要。希望从电视、广播 等途径获得安全知识。 结论：1～7岁是儿童烧伤高发年龄段，男孩是儿童烧伤的主 要危险群体，随着年龄的增加，男女之间的差异逐步减少。热液 烫伤是各年龄段儿童烧伤的主要原因，随年龄增长，火焰烧伤比 例逐渐增大。家庭是烧伤发生的主要场所，其中在客厅发生事故 最多，随年龄增长，户外及公共场所烧伤比例逐渐增大。烧伤高 季节。儿童烧伤最多发部位为四肢，以中度烧伤最多见。儿童烧 伤时大部分有成人在旁，发生烧伤的原因多为看护人引起，随年 中文摘要 龄增大，儿童自身引起的比例逐渐上升。没有上学、有外伤史、 看护人文化程度低、家庭经济状况较差的儿童容易发生烧伤。符 合入院标准的病例仅小部分未入院，原因主要为对病情缺乏正确 认识，其次为经济原因。大部分看护人未参加过安全知识学习 活动，并希望从传统媒体、卫生医疗机构及网络等途径学习相关 知识。针对以上方面，采取行之有效的预防措施，同时应用各种 宣传途径提高人们对烧伤危险因素的认识，进一步普及烧伤防治 知识，从而提高全社会预防儿童烧伤的水平。 关键词：儿童；烧伤；流行病；危险因素；病例对照 英文摘要 and The ofthe features study epidemiological influentialfor