太原市学龄前儿童哮喘、过敏性鼻炎及湿疹与出生前及早期家居环境的相关性.pdfVIP

2013 年 第 58 卷 第 25 期：2570 ~ 2576 《中国科学》杂志社 专题: 中国室内环境与儿童健康 论 文 SCIENCE CHINA PRESS 太原市学龄前儿童哮喘、过敏性鼻炎及湿疹与出生前及 早期家居环境的相关性 ①†* ②† ② ③ ③ ④ ⑤ 赵卓慧 , 张昕 , 刘冉冉 , NORBACK Dan , WIESLANDER Gunilla , 陈杰 , SUNDELL Jan ① 复旦大学公共卫生学院, 上海 200032; ② 山西大学环境科学与工程研究中心, 太原 030006; ③ Department of Medical Sciences, Occupational and Environmental Medicine, Uppsala University, Uppsala SE-751, Sweden; ④ 复旦大学管理学院, 上海 200433; ⑤ 清华大学建筑科学技术系, 北京 100084 † 同等贡献 * 联系人, E-mail: zhzhao@ 2012-10-08 收稿, 2013-01-10 接受, 2013-03-07 网络版发表 国家自然科学基金资助 摘要 为了探讨出生前及早期家居生活环境与儿童的哮喘及过敏性疾病的相关性, 在山西省太 关键词 原市区学龄前儿童(3700 名) 中开展了一项横断面流行病学研究. 研究采用问卷调查的方式, 问卷 潮湿 内容包括儿童的哮喘和相关过敏性疾病的患病情况, 采用了 International Study on Asthma and 室内 Allergies in Childhood(ISAAC) 的核心问卷; 儿童的家居生活环境采用了瑞典的 Dampness in 家具 霉菌 Buildings and Health(DBH) 的问卷内容, 并根据中国的生活习惯进行了部分调整. 通过多因素 有机挥发物 Logistic 回归分析并调整了儿童年龄、性别、家族遗传, 市区或郊区/农村, 被动吸烟和母乳喂养, 结果显示, 出生前(指母亲怀孕前一年或/和怀孕期间)居住地添置新家居(HNF)与儿童报告的既往 哮鸣音[ 比对比(OR) 1.23, 95% 置信区间 CI(1.03~1.48)], 及过去 12 个月内的哮鸣音(1.24, 1.00~1.54)、鼻炎症状(1.26, 1.06~1.51) 以及湿疹(1.42, 1.01~1.99)呈正相关. 在0~1 岁间的HNF 与 过去12 个月的哮鸣音症状, 及0~1 岁间家里新装修(HND)与儿童的既往鼻炎及过去12 个月鼻炎 和湿疹的症状均呈现正相关. 室内发霉的迹象或室内潮湿几乎与所有儿童的哮喘和过敏性疾病 的症状呈现更强的正相关(OR 范围在1.23~1.85, P0.05). 进一步相互调整了出生前HNF 和室内 发霉或潮湿的因素, 所有的显著性结果均没有明显变化. 本次研究表明, 出生前居住地添置新家 具和室内发霉或潮湿是太原市学龄前儿童哮喘和相关过敏性疾病及症状的独立危险因素. 哮喘及其相关过敏性疾病在儿童中的发病率呈 在国内 , 儿童哮喘和相关症状的患病率也呈现 现不断增高的趋势 , 其增长的原因及其影响因素一 较大的地域差