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- 2016-11-02 发布于湖北
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我国早产儿的发生率为7.8%,且呈明显上升 趋势。 早产儿抢救成功率与存活率明显提高,存活的 体质量和胎龄也越来越小。 医务工作者所面临的挑战,从保证早产儿的存 活,发展到使他们的发育过程和生存质量最优化。 一、立 论 依 据 决定早产儿的住院时间长短和生存质量的关键 就是喂养和营养问题,而且对于他们的体格和精神、 神经发育有着十分重要的远期影响。 早产儿出生后营养支持已成为新生儿研究的热 点问题之一。 一、立 论 依 据 早产儿肠内喂养易出现胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等喂养不耐受,甚至发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis ,NEC) ,从而影响早产儿的生长发育, 故临床多采用肠外营养。 但完全肠外营养易发生感染、肝肾功损伤、胆汁淤积等并发症。而且动物实验表明,完全肠外营养的小鼠禁食3d就会出现肠粘膜萎缩、肠绒毛变平以及乳糖酶发育受阻。 一、立 论 依 据 因此,只有肠内联合肠外对早产儿进行营养支 持,才可在保证营养摄入同时维持消化道结构和功 能的完整性,促进胃肠功能的成熟,提高后期喂养 的耐受性及生存质量,避免完全肠外喂养导致的并 发症。 一、立 论 依 据 如何帮助早产儿尽快达到完全肠内喂养,完成肠 外营养到肠内营养的过渡? 喂养添加
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