ho-1与pca在早期自然流产绒毛组织中表达的研究.pdfVIP

中文摘要 HO．1与PCNA在早期自然流产绒毛组织中 表达的研究 摘 要 目的：流产是我国生育年龄妇女中常见的病理妊娠，一 般报道其发病率为10．15％，但事实上根据我国目前的医疗与 计划生育水平，在不同地区、阶层、年龄组统计流产发生率 占所有妊娠的15-40％，其中约75％发生于16周以内，在12周 以内的约占到流产总数的62％。多年来学者们对流产的发病 原因做了大量的研究工作，目前已知的病因包括遗传缺陷、 解剖异常、内分泌紊乱、感染、环境影响和免疫因素等，但 迄今为止流产的发病机制还不完全清楚，故尚无理想的防治 方法。由于胎盘本身缺乏自主神经，胎儿胎盘循环需要通过 体液因子或自分泌、旁分泌机制调节，所以在母胎界面的血 管活性物质和免疫因子很可能成为影响妊娠成功与否的关 键因素。血红素氧合酶．1(heine 素和二价亚铁离子(Fe2+)能够通过舒张血管、抗炎、抗凋 亡以及免疫保护等方面的作用维护胎盘的正常功能，保证胎 儿生长发育的需要。但流产患者绒毛组织中HO．1的表达与正 常妊娠比较是否有明显差异，国内外尚无明确报道。本实验 旨在研究正常妊娠与流产患者绒毛组织中HO．1的表达情况， 以及HO．1的代谢产物血浆内源性CO在外周血的变化，同时 中文摘要 cellnuclear 通过细胞增殖核抗原(proliferatingantigen， PCNA)研究早期流产绒毛组织中的细胞增殖情况，并探讨 HO．1与PCNA可能的相关关系，以期为流产的防治提供实验 依据。 方法：选取正常早孕妇女20例(对照组)，并选择同期 证实为难免流产或过期流产的妇女30例(实验组)，于人工 流产术时以无菌方式取绒毛组织经生理盐水冲洗后10％福尔 马林固定，石蜡包埋，制成组织切片。术前以不加抗凝管分 别采取对照组和实验组肘静脉血2ml，离心后取血浆置．70℃ 冰箱待测。应用免疫组化S．P染色法对两组绒毛组织HO—l的 表达进行半定量分析；应用免疫组化S．P法测定两组绒毛的 PCNA的表达；采用改良Chalmers联二亚硫酸盐法测定两组 血浆中CO水平。资料均经SPSSl2．0统计软件处理，计量资 料用t检验，计数资料用X2检验，变量间进行相关分析，检 验标准以P0．05为差异有显著性。 结果： 1．两组绒毛组织中HO．1的表达强度 HO-1免疫组化显示绒毛滋养细胞胞浆着色，其在实验 组较正常组表达弱，两者比较有显著性差异(PO．05)。 2．两组血浆中CO水平 CO在实验组外周血中的水平为0．97士O．45 mg／L，与对照 中CO水平与HO．1表达强度之间呈显著正相关，对照组 r=0．873 0．584 p0．01，实验组F p0，01。 3．两组绒毛组织中PCNA的表达 PCNA免疫组化显示绒毛中细胞滋养细胞的胞核着色， 中文摘要 1+3．1 在实验组的增殖指数为(24．3 1)％，对照组的增殖指数为 时在两组中PCNA与HO．1表达强度之间呈显著正相关，对照 组r=0．732，p0．01，实验组r=0．625，p0．01。 结论：本实验首次研究了HO．1在早期自然流产患者绒毛 组织中的表达，通过PCNA了解了流产后滋养细胞的增殖情 况，同时探讨了HO．1与细胞增殖的相关性，得出以下结论： 1．正常妊娠女性绒毛组织中HO．1表达较强，在早期流产时 HO—l表达减弱，提示H0．1对流产有一定作用，可能是妊娠成 功的重要调节因素。诱导HO的表达在动物模型中治疗流产 己取得明显效果，但应用于临床还有一定的距离，有关HO ．CO系统和流产关系的研究将为临床防治流产提供新的思 路和途径。 2．血浆中CO水平与绒毛组织HO．1表达之间呈正向相关性， HO．1在母胎界面表达下降，可引起血管舒张因子CO合成与 释放减少，说明CO与HO．1在流产发病过