常规体检人群周前房深度的随访观察.pdfVIP

浙江大学硕士研究生学位论文 常规体检人群周边前房深度的随访观察 浙江大学医学院 眼科学 98级七年制研究生 戴琦 导师 姚玉峰教授 中文摘要 目的： 观察常规体检人群周边前房深度及其和窄房角、中央前房深 度、眼轴长度、晶体厚度、角膜厚度、屈光状态及眼压等的关系， 以及观察常规体检随访人群周边前房深度和房角在一定时间内的 变化情况。 对象方法： 2003年10月至2005年2月在我院(浙江大学医学院附属邵 逸夫医院)接受常规体检的人群，及其中在这段时间内来我院接 Herick周边前房深度分级法，使用 受再次体检的人群。按照Van 裂隙灯显微镜观察其周边前房深度，VanHefck周边前房深度分级 小于3级，即周边前房深度房角≤1／2角膜厚度的受检者，进一步 接受包括眼压、屈光、中央前房深度、眼轴、晶体厚度、角膜厚 度等指标的检查。并对两次检查结果进行比较和统计学分析。 结果 参加体检。其中男性7534人(15068眼)，女性4028人(8056眼)。 一2一 浙江大学硕士研究生学位论文 Van Herick分类法3级以下者即周边前房深度≤1／2角膜厚度的共 有1922只眼(占总体检眼数的8|3l％)。1236只眼接受眼压、屈 光、A超(包括眼轴长度、晶体厚度、中央前房深度、角膜厚度) 及房角镜的检查。不同年龄段组间VanHerick周边前房深度分级 的构成差别有统计意义(Po．001)。周边前房深度为3级以下的女 性高于男性，差异有显著性(P(0．001)。眼轴与周边前房深度的关 系呈正的直线相关(FO．249，P0．001)；中央|jif房深度与周边前房 深度的关系呈正的直线相关(1-=0．235，P0．001)；屈光度与周边前 房深度分级呈负的直线相关(r=．0．076，P=0．001)。周边前房深度 与晶体厚度(P=O．482)，角膜厚度(P=0．160)，眼压(P=O．267)无相关 关系。房角镜检查发现1221眼中96眼为可关闭房角(7．86％)， 年龄、周边前房深度与可关闭房角的关系均有统计意义(PO．001)。 共有380人(760眼)再次来我院随访，其中男性268人(536 眼)，女性112人(224眼)，平均随访时间lO．84±2．33个月。原 VanHerick分类法4级的681只眼中有29只眼(4．3％)周边前房 Herick分类法3级的55只 深度进一步变浅；原未接受治疗的Van 眼中有9只眼(16．4％)周边前房深度进一步变浅。总共有38只 眼(5．1％1的周边前房深度有进展，其年龄段分布为：①30．39岁2 眼，占该年龄段人群的O．8％；②40．49岁21眼，占该年龄段人群 的7．O％；③50—59岁15眼，占该年龄段人群的13．9％。三组间有 统计学意义(P0．05)。首次体检周边前房深度3级以下组的进展眼 比例9／55(16．4％)与4级组的比例19／681(3．0％)有统计学意义 (P=0．04)。进展人群的眼轴、中央前房深度、晶体厚度、角膜厚度、 眼压和屈光两次检查结果无明显变化。随访时间内没有一眼发展为 可关闭房角。 一3一 浙江大学硕士研究生学位论文 结论 周边前房深度随着年龄增长逐渐变浅。女性周边浅前房的比率 比男性高。周边前房深度与中央前房深度、眼轴长度呈正相关；与 屈光呈负相关。 常