广州地区儿童十指肠粘膜双糖酶活性检测.pdfVIP

广州医学院硕士论文 广州地区儿童十二指肠粘膜双糖酶活性检测 广州地区儿童十二指肠粘膜双糖酶活性检测 硕士研究生：谢静 导 师：龚四堂教授 陈耀勇教授 中文摘要 目的 1． 探讨儿童十二指肠粘膜绒毛形态与双糖酶活性的关系 2． 探讨儿童不同性别十二指肠粘膜双糖酶活性的差异 3． 探讨儿童不同年龄十二指肠粘膜双糖酶活性的差异 4． 探讨广州地区儿童十二指肠粘膜的双糖酶活性水平 材料和方法 1．研究对象 因消化道症状(如反复腹痛、恶心、呕吐、反酸、暖气、腹泻、便血等)行 胃镜检查的患儿。根据饮食特点的变化，将患儿按照年龄分为O～l岁组、～3 岁组、～6岁组，～14岁组。 2．取材 取十二指肠远端粘膜2块，l块用于检测乳糖酶、蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦 芽糖酶活性；l块行绒毛组织学检查。 3． 双糖酶活性的测定 1)将粘膜标本制成10mg／ml的匀浆液。 2)以乳糖、蔗糖、帕拉金糖、麦芽糖为底物，用改良Dahlqvist法检测双糖 酶活性。 3)蛋白浓度测定参照试剂盒说明书。 4．病理结果的记录 HE染色观察十二指肠远端粘膜绒毛的形态。根据Marsh分类法将绒毛形态 广州医学院硕士论文 广州地区儿童十二指肠粘膜双糖酶活性检测 分为四级：绒毛正常、绒毛轻度萎缩、绒毛中度萎缩、绒毛全部萎缩。 5． 结果用SPSSll．5分析 1)做乳糖酶、蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽糖酶活性值的对数转换使四组变量值 呈正态分布。 2)计量资料数据以i±s表示，两均数间比较采用t检验：多个均数比较采用 ANOVA，差异有统计学意义者，再用叮检验行均数两两比较。年龄和双糖 酶的关系用Spearman等级相关分析。P0．05差异有统计学意义。 结果 1．一般资料 岁，平均年龄7岁，其中0～l岁组4例，～3岁组23例，～6岁组68例，～14 岁组220例。 2．病理结果 315例标本中237例绒毛正常，60例绒毛轻度萎缩，18例绒毛中度萎缩， 无绒毛完全萎缩病例。 3． 绒毛形态与双糖酶活性的关系 237例绒毛正常(男女比例I．3：l，平均年龄7岁)，60例绒毛轻度萎缩(男 女比例1．3：l，平均年龄8岁)，18例绒毛中度萎缩(男女比例1．3：l，平均年 龄6岁) 绒毛正常组乳糖酶、蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽糖酶活性值分别为(趸±s， 缩组乳糖酶、蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽糖酶活性值分别为(膏±s，U／g蛋白)： 蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽糖酶活性值分别为(趸±s，U／g蛋白)：4．59±1．62、 21．Ol±1．81、6．52±1．98、70．22±1．99。 与绒毛正常组比较，绒毛轻度萎缩组四种双糖酶活性值均下降，差异有统计 。 ‘ P0．01；麦芽糖酶：q=9．7，P0．01)。 2 广州医学院硕士论文 广州地区儿童十■指肠粘膜双糖酶活性捡测 与绒毛正常组比较，绒毛中度萎缩组四种双糖酶活性值均下降，差异有统计 4．3，P0．Ol；麦芽塘酶：q=5．3，P0．01)。 绒毛轻度萎缩组与绒毛中度萎缩组比较，四种双糖酶活性值差异均无统计学 P0．05；麦芽糖酶：g=2．0，P0．05)。 4． 双糖酶活性与性别的关系 237例绒毛正常标本中，男133例(平均年龄7岁)，女104例(平均年龄6 岁)。 男性组乳糖酶、蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽糖酶活性值分别为(x±s，U／g 蔗糖酶、异麦芽糖酶、麦芽塘酶活性值分别为(i±s，U／g蛋白)：21．74+2．12、 异麦芽糖酶：t=0