弥散张量成像在级别胶质瘤中的应用.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：逊擅 日期：碰2￡墨匝 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯推者。通讯作者单位／亦爰垒煎主国医叠太生～堂撞壹壑堡盟羞盟国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名：·逊趟 指导教师签名：孝砻牡 弥散张量成像在高级别胶质瘤中的应用 目 的 初步探讨弥散张量参数值的改变对脑内原发高级别胶质瘤(wH0Ⅲ ～Ⅳ)受累神经纤维束及受累皮质脊髓束大脑脚层面感兴趣区的反映。 方 法 对未经任何治疗的脑内肿瘤患者术前进行常规MRl检查、DTI检查及 增强检查，术后证实为原发高级别胶质瘤的13例(2例胶质母细胞瘤、l例 多形性胶质母细胞瘤、2例间变型少突胶质细胞瘤、8例问变型星形细胞 瘤)病人的DTI数据经软件处理后测量瘤周水肿区、受累内囊前后支、受累 放射冠、受累皮质脊髓束大脑脚层面感兴趣区及对侧相应正常脑实质感兴 趣区表观弥散系数值(ADc值)、部分各向异性值(FA值)，进行组间统计 学分析。 结 果 高级别胶质瘤瘤周围水肿区、受累内囊后支、受累放射冠感兴趣区较对 侧相应正常区FA值明显下降、ADc值明显升高，具有显著性差异；受累内 囊前支感兴趣区与对侧比较ADc值及FA值无显著性差异；受累皮质脊髓 束大脑脚层面感兴趣区与对侧比较FA值轻度下降，ADc值无明显改变。 结 论 弥散张量成像参数(FA、ADC值)的改变能反映肿瘤受累神经纤维束 ·1· 的改变，特别是大脑脚层面皮质脊髓束FA值能间接反映其上受累皮质脊 髓束的情况。 关键词 弥散张量成像；高级别胶质瘤；皮质脊髓束 ·2· (il面诗商i一) ofdiffusiontensor Application imaging in advanced glioma Abstract Objective To thereflexionto fiberbranchand nerve tracton investigate cortieospinal the ofcereb