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糖尿病合并高血压患者脑血管反应性的超声评价 硕士研究生 赵金惠 指导教师 陈宇翔 副教授 指导小组 夏稻子 教授 专业名称 影像医学与核医学 摘 要 据世界卫生组织(WHO)估计全球现在有超过1．5亿的糖尿病患者， 到2025年，这一数字将增加一倍。中国现在有超过3000万的糖尿病患者， 并且由于生活方式改变如高热量的饮食，缺乏体育锻炼等，发病率有不 断上升的趋势。糖尿病患者发生脑廊管病变的危险因素很多，其中高血 压是糖尿病患者脑血管病变的重要危险因素。文献报道糖尿病患者合并 高血压的比例占30％。40％，糖尿病合并高血压患者较无高血压糖尿病 患者的脑卒中发病率提高1．8—4倍。检测脑血管反应性是评价脑血管功 能的一种方法，脑血管反应性反映了脑血管储备能力。近来研究发现脑 血管反应性损害预示着较高的发生脑卒中风险。糖尿病和高血压都是脑 血管病变的重要危险因素，当二者同时存在时对脑血管的损害具有协同 作用。高血压是否是加重糖尿病患者脑血管储备能力损害的独立因素， 还没有相关的报道。 目的：这项研究工作的主要目的通过观察大脑中动脉(MCA)I饥流动 力学状态及脑血管反应性来评价高血压因素对2型糖尿病患者的脑血管 储备能力的影响。 方法：进入本研究的共有142例，其中2型糖尿病无合并高血压患者 法达到高碳酸血症，并用经颅彩色双功超N(TCCD)检查静息状态下及 增加率来评价脑血管反应性。 BFVmca组间比较均未见显著差异性。2．血流参数增加率比较Vmca 率比较 结论：1．糖尿病合并高血压组在静息状态下具有较高的Vs、Vmca、 PI、RJ和变细的Dmca，以及明显减低脑血管反应性，高血压可加重糖 尿病患者的脑血管损害。2．与Vmca的变化比较，Dmca在高碳酸血症后 的变化是轻微的，但是由于!把Dmca的变化考虑进去，组间进行比较时， 性是一种有效可靠而且安全的方法。 关键词：经颅彩色双功超声 脑血管反应性 糠尿病 原发高血压屏气试验 ·，’ ULTRASONOGRAPHYEVALUATE 2DIABETICPATIENTSWITH REACTIVITYOFTYPE HYPERTENSION Jinhui GraduateCandidate：Zhao Tutor：Prof．Chen Yuxiang Director Daozi group：Prof．Xiao MedcineandNuclearMedcine Specialicity：Imaing Abstract Thereare milliondiabetic intheworldat about1．5hundred patients be numberwill doubled toWHO’S the to present up according report，and diabetic