腹膜透析患者中响动脉反射波增强指数的因素分析.pdfVIP

延边大学医学院硕士研究生毕业论丈 腹膜透析患者中影响动脉反射波增强指数的 因素分析 摘 要 renal disease，ESRD)患 目的：透析替代治疗是终末期肾病(end-stage 者维持生命、提高生活质量的常用方法。但随着透析治疗时间的增加其并发症也 逐渐增多。其中心血管并发症为终末期肾病透析患者的主要死亡原因，而动脉弹 性功能减退是心血管事件的重要标志之一。本文通过研究ESRD腹膜透析患者的 动脉弹性功能和影响因素，及时监测动脉弹性功能的变化，为临床预防和及早治 疗腹膜透析患者的心血管并发症提供依据。 方法： 研究对象为2005年3月至7月在北京大学第一医院肾内科腹膜透 析中心行持续性非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitoneal S，CAPD)治疗的患者163例，透析时问均超过3个月。选择92例血压『F dialysi 定血压、身高、体重等，测三次取平均值。采用动脉脉搏波分析仪 (Sphygmocor，Sydney Index，AIx)，分组比较对动脉反射波增强指数的影响因素。 结果：腹膜透析患者的平均动脉压高于对照组，AIx比值也明显高于对照组 (P0．01)。在CAPD患者中按性别分组，男性与女性的年龄、平均动脉压之间 按年龄365岁和65岁分组，两组性别、平均动脉压无差异，年龄365岁组AIx 值明显高于年龄65岁组(P0．0I)。相关分析显示年龄、性别、平均动脉压 皇AIx值呈正相关，身高、体重与AIx值呈负相关。多元回归分析显示年龄、性 别、身高及平均动脉压是影响AIx值的独立决定因素。 延边大学医学院硕士研究生毕业论文 结论：终未期肾病腹膜透析患者的AIx值高于对照组，说明终束期肾病腹 膜透析患者的动脉弹性功能比正常人降低。在CAPD患者中，女性的AIx值比男 性的高，说明本组病人男性的动脉弹性功能比女性的好。按年龄分组，年龄／65 岁患者的AIx值明显高于年龄65岁组的患者，说明随着年龄的增长，主动脉 及主要动脉硬化程度增加，动脉弹性功能逐渐减退。相关分析和多元回归分析显 示，年龄、性别、平均动脉压及身高是动脉弹性指标一动脉反射波增强指数(AIx) 的重要影响因素。 关键词：动脉弹性；动脉反射波增强指数：腹膜透析 延迦大学医学院硕士研究生毕业论丈 aortic indexin Factors augmentation affecting cantinuous dialysiSpatients ambulatoryperitoneal AbStract for renal isanestablishedmethodend—stage Objective：Dialysis would seriesofcomorbiditydevelop disease(ESRD)patients．However，a diseasewasthe withtimeon cardiovascular leading along dialysis，and