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麻醉药对发育的影响
王英伟
上海交通大学医学院附属新华医院
全麻药或镇痛药对发育有影响吗?
A. 心血管系统
B. 神经系统
塞来昔布抑制斑马鱼心脏发育
Xu DJ, Wang YW,et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400.
塞来昔布致幼年斑马鱼心包水肿、心率下降
Xu DJ, Wang YW, et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
塞来昔布致幼年斑马鱼心脏发育不良
Xu DJ, Wang YW, et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
塞来昔布致幼年斑马鱼瓣膜发育缺失
Xu DJ, Wang YW,et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
PGE 逆转塞来昔布的毒性作用
2
PGF , or PGI 则不能逆转
2α 2
Xu DJ, Wang YW, et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
NS398的作用与塞来昔布相似
Xu DJ, Wang YW, et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
对乙酰氨基酚的相似作用
Xu DJ, Wang YW, et al.Anesthesiology 2011; 114: 391-400
乙醇对斑马鱼血管发育的影响
脊索旁血管缺失
异常节间血管连接
Xia YM, et al.Toxicol Sci, submitted.
• 保护还是损伤?
Anesthesiology. 2009,111(3):533-46
Roppaport B, et al. N Engl J Med, 2011, 364(15): 1387-90.
• 2011年8月22 日动车事故最后一名幸存者小
伊伊转至新华医院治疗
幸存背后的问题:还有多少后遗症?
• We need to definitively answer the
questions of whether anesthetic use in
children poses a risk to their development
and, if so, under what circumstances
Roppaport B, et al. N Engl J Med, 2011, 364(15): 1387-90.
Wilder AT, et al. Anesthesiology, 2009,110(4):796-804
1.59
2.6
1.56
Wilder AT, et al. Anesthesiology, 2009,110(4):796-804
Sun L. Br J Anaesth, 2010,105(S1): i61-i68.
基础研究
引起神经细胞凋亡和髓鞘发育
对树突棘发育影响
对突触传递影响
对远期认知行为影响
麻醉药导致P8大鼠神经细胞凋亡
Olney JW, science, 19
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