二维应变评价心梗死患者左心室局部心肌功能.pdfVIP

二维应变评价,bJ]／t梗死患者左心室局部心肌功能 摘 要 点及一致性。(2)探讨二维应变(2DS)成像在定量评价心肌梗死患者左心室局部心肌功 能的临床应用价值。 方法：采集30例正常人心尖四腔、心尖二腔、心尖左室长轴二维灰阶与组织多普勒动态 (LSR)并作比较；采集26例前壁心肌梗死患者心尖二腔二维灰阶与组织多普勒动态图， 分别与正常组作比较；采集30例正常人与26例前壁心肌梗死患者二尖瓣水平、乳头肌水 平、心尖水平短轴二维狄阶动态图，应用2DS测量左室下壁与前壁各节段心肌径向应变及 应变率，将J下常组与心梗组作比较。 结果：(1)2DS收缩期纵向峰值应变及应变率在正常人各室壁表现不一，但从数值上看， 有一定的规律可{|吾：应变测值从基底段至心尖段逐渐增加(基底段中间段心尖段)； 应变率测值为心尖段最高。TVI应变测值在前壁、侧壁、后壁为基底段至心尖段逐渐降低 (基底段中|’日J段心尖段)；在下壁、前问隔为中间段最高，心尖段最低；后间隔则为 基底段至心尖段逐渐增加(基底段中间段心尖段)。TVI应变率测值除下壁及后间隔为 中问段最高外，余均为基底段最高。两种方法应变测值在前壁心尖段，下壁基底段、心尖 段，后问隔心尖段，侧壁基底段、中间段、心尖段，后壁中间段、心尖段，前间隔基底段、 中间段、心尖段差异有统计学意义(P0．05)；应变率测值在前壁基底段、心尖段，下壁 中间段，后间隔基底段、中间段、心尖段，侧壁基底段、中间段，前间隔基底段、心尖段 降低，与对照组差异有统计学意义(．尸0．05)；应变率测值与对照组差异均无统计学意义 心梗组径向应变测值在前壁基底段明显降低，与对照组差异有统计学意义(P0．05)；应变 率测值与对照组差异无统计学意义(尸0．05)。 结论： 肌应变及应变率改变的规律不一致：2DS收缩期纵向峰值应变测值表现为从基底段至心尖 段逐渐增加(基底段中间段心尖段)；应变率测值为心尖段最高。TVI收缩期纵向峰值 应变及应变率在各室壁节段无明显的规律性。(2)与TVI相比，2DS无角度依赖性，是一 种简便，敏感，准确，可重复性好的检测手段，可以准确定量评价心肌梗死患者左心室局 部心肌功能。 关键词：二维应变，组织速度成像，心肌梗死，应变，应变率 lI lII¨医科人学硕}!学位论文 in LeftVentricular Function Evaluation Myocardial Myocardial Strain PatientsTwo—Dimensional InfarctionUsing Imaging Abstract characteristicsand oftwo-dimensionalstrain the consistency Objectives：(1)Toinvestigate rate of strainandstrain tissue themeasurement velocityimaging(TVI)in myocardial (2DS)and oftwo-dimensional tissue t