婴幼儿双侧输尿结石致急性梗阻18例临床分析.pdf

摘 要 摘 要 摘摘 要要 18 18 婴幼儿双侧输尿管结石致急性梗阻1188例临床分析 研究生：哈木拉提·吐送 导师：安尼瓦尔·牙生 副教授 摘 要 目的：探讨婴幼儿双侧输尿管结石致急性梗阻的临床特点及外科急诊处理。方 法：对我院自2006年1月至2008年6月诊治的18例双侧输尿管结石致急性梗阻婴 幼儿的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患儿中13例为非母乳喂养，2例母乳 附加乳制品喂养，3例纯母乳喂养；18例均表现为少尿、无尿，但其中9例以哭闹、 拒奶、吐奶为首发症状，4例以腹泻为首发症状，其余5例单纯以少尿、无尿就诊； 11例经B超确诊，确诊率61.1%;B超未能确诊的7例进一步经CT确诊，确诊率100%； 输尿管镜下一期单侧成功碎石4例，对侧均成功置入输尿管支架管，14例单纯逆行 置入输尿管支架管引流，其中双侧逆行置管9例，单侧5例，18例均成功解除梗阻， 梗阻解除后肾功能明显改善，手术时间平均38min(25~70min)。结论：婴幼儿泌尿系 结石以非母乳喂养多见；婴幼儿双侧输尿管结石致急性梗阻临床症状不典型，B 超 可作为婴幼儿双侧输尿管结石的主要手段,CT可进一步提高确诊率；输尿管镜下腔内 一期碎石解除梗阻或逆行置入输尿管支架管引流是急诊治疗婴幼儿双侧输尿管结石 有效方法之一，其微创、安全、疗效肯定。 关键词： 输尿管结石；婴幼儿；输尿管镜 1 — — 新疆医科大学医学硕士论文 新疆医科大学医学硕士论文 新新疆疆医医科科大大学学医医学学硕硕士士论论文文 Clinicalanalysisofbilateraluretercalculicauseaccute Clinicalanalysisofbilateraluretercalculicauseaccute CClliinniiccaallaannaallyyssiissooffbbiillaatteerraalluurreetteerrccaallccuulliiccaauusseeaaccccuuttee obstructionin18infantsandtoddlers obstructionin18infantsandtoddlers oobbssttrruuccttiioonniinn1188iinnffaannttssaannddttooddddlleerrss Postgraduate:Hamulati.Tusong Supervisor:Anewar.Yasheng Abstract Abstract AAbbssttrraacctt Objective: Objective: OObbjjeeccttiivvee::To discuss the clinical manifestations and surgical emergent treatments of Methods: Methods: bilateral ureter calculi