基质金属蛋白酶mp-2、mmp-3、mmp-9在强直性脊柱炎中的表达及其与骨代谢的关系研究.pdf

r．?一j．’。 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 0000Q……………………………………………………4 英文摘要………O 研究论文基质金属蛋白酶MMP．2、MMP一3、MMP．9在强直性脊柱 炎中的表达及其与骨代谢的关系研究 ………一””……””““……一…”一…“一”…“一………”一“芍 前言………······……·······…………··一…一一”…“一………”一“8 刚吾 00000000000600……8 材料与方法………………………………………0 结果 ····…·…········……····…·····……·……………·····一“““”。11 附I羽 ····················……·……············…·…··…“·…··一”“一一14 附表…………………………………………………………………22 讨{仑·一····一·…·……………………一……一…一“…一一“……”…27 参考文献……………………………………………………………36 综述基质金属蛋白酶与强直性脊柱炎继发骨质疏松及骨代谢机制的研 究进展………………………………………………………………41 致谢………………………………………………………………………55 个人简历…………………………………………………………………56 中文摘要 基质金属蛋白酶MMP一2、MMP-3、MMP-9在强直性脊柱炎啐 达及其与骨代谢的关系研究 摘 要 目的：强直性脊柱炎(ankylosing 慢性全身性自身免疫性疾病。除关节及系统受累外，常出现骨密度(bone mineral 至早期即可出现OP，但针对AS继发OP的机制及骨代谢情况目前尚未 完全阐明。基质金属蛋白酶(matrix 骨代谢紊乱及OP等疾病的发生密切相关。本研究通过检测AS患者血清 关关系，探索AS及其继发OP的发病机制，为AS的预防和治疗方案的 选择提供一定的理论依据，以改善AS患者的预后。 方法：患者组30例，正常对照20例。AS患者均符合1984年纽约 修订的AS的诊断标准，既往均未曾应用甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶 (SASP)等慢作用抗风湿药物及生物制剂治疗。AS患者用双能X线吸收 法(dual．energyX．ray 大转子BMD，记录其性别、年龄、身高、体重、病程、累及关节、起始 部位、家族史、骶髂关节CT骨破坏程度以及血沉(ESR)、C．反应蛋白 linked 状旁腺素(PTH)等相关指标。采用酶联免疫吸附试验(Enzyme immunosorbent alkaline 骨碱性磷酸酶(Bone acid ．5b(Tartract．resistant MMP．2、3、9水平与骨代谢指标、不同部位BMD及年龄、病程、体重 mass 指数(body 床及实验室指标进行相关性分析。 数据分析采用SPSSl6．0统计软件，计量资料以均数±标准差(x±s) 表示，两组间比较采用两样本均数比较的f或于’检验，计数资料组间比较 采用，检验，两个变量相关分析时，用直线相关分析，以PO．05为差异 中文摘要 有统计学意义。 4-5．20)岁。AS组与健康对照组在年龄、性别构成等 性；平均年龄(30．20 阳性率为86．7％。 230例AS患者中骨量正常、骨量减少及OP的发生率分别为16．67％、 BMD水平比较无统计学意义(尸O．05)。 3OP在腰椎、股骨颈、大转子处的发生率分别为13．33％、O％、26．67％。 OP在不同测量部位的发生率不同，大转子处(26．67％)最高。